☎ +7 916 985-16-54
UNICLINICA пн-пт 8:00-20:00 мск, сб-вс 8:00-17:00 мск
google play app store
Наши соц. сети
☎ +7 916 985-16-54
UNICLINICA пн-пт 8:00-20:00 мск, сб-вс 8:00-17:00 мск

Моему сынишке 2 года и 5 месяцев Вчера мы ходили на

Моему сынишке 2 года и 5 месяцев. Вчера мы ходили на обследование УЗИ. Нам поставили диагноз - удвоение левой почки. Сказали, что в левой почке у него две лоханки вместо одной. Обратиться к врачу нам пришлось после того, как я стала замечать, что у Данилки стали появляться отеки на лице - отекают верхние и нижние веки. На теле отеков нет. Скажите, пожалуйста, чем опасна такая патология? Нужно ли ее лечить? Нужно ли нам сделать еще какое-нибудь исследование и какое? Пока врач нам назначила исследование УЗИ (которое мы прошли), посоветовала сделать рентген почки, сдать полный анализ мочи, анализ крови и сбор мочи за 24 часа (диурез). Вообще хотелось бы больше узнать об этой патологии. Чем это опасно? И опасно ли вообще? Могут ли быть осложнения, требуется ли какая-нибудь специальная диета? К чему ведет такой диагноз?
6 ноября 2003 12:00
Просмотров: 970

Ответ врача

Уважаемая Татьяна! Удвоение почки – это часто встречающаяся аномалия развития мочевыводящих путей. Эта аномалия возникла в период внутриутробного развития, т.е. является врожденной. Часто она обнаруживается случайно, т.к. ничем себя не проявляет и никак не беспокоит. Удвоение может быть одно- и двусторонним (одностороннее удвоение встречается чаще). Удвоенная почка значительно длиннее нормальной. Между верхней и нижней почкой существует борозда, обычно верхняя половина почки меньше, чем нижняя. При полном удвоении в каждой из половин почки имеется отдельная чашечно-лоханочная система, причем в нижней половине она развита лучше, чем в верхней. Удвоение паренхимы и сосудов почки без удвоения лоханок принято считать неполным. По данным большинства авторов, удвоение почки чаще сопровождается воспалительными заболеваниями (это обусловлено эмбриональной неполноценностью ткани). Основной причиной более частого заболевания почки с удвоенной лоханкой является нарушение уродинамики (нарушение движения мочи из почек по мочеточникам в мочевой пузырь). Самым частым заболеванием при удвоении почки является пиелонефрит, чаще всего в нижней половине почки. Также может встречаться гидронефроз – расширение почечных лоханок, но он развивается медленно, т.к. лоханка и чашки расширяются медленно. Сама по себе эта аномалия лечения не требует. Лечение хронического пиелонефрита при удвоении почки начинают с консервативных мероприятий. Лечение длительное, проводится курсами. Осложнения удвоения почки – гидронефроз одной из половин почки, грубая дилятация (расширение) мочеточников вследствие заброса мочи, наличие камней. При этих осложнениях медлить с оперативным лечением нельзя. Малый возраст не является противопоказанием к операции. У Вашего ребенка, вероятнее всего, отеки не связаны с этой аномалией. Отеки почечного генеза происходят вследствие поражения всей почки, при развитии почечной недостаточности, когда почки уже не могут выводить жидкость со шлаками из организма, тогда в организме накапливаются шлаки – креатинин, мочевина, остаточный азот. Вряд ли у ребенка в столь малом возрасте имеется такая патология, тем более, если удвоена только одна почка. Даже если одна почка не функционирует, то другая берет на себя её функцию, и почечная недостаточность не развивается. В любом случае, Вашему ребенку надо сделать экскреторную урографию (внутривенно вводится контрастное вещество, а потом делается серия рентгеновских снимков) – при таком методе исследования уточняется характер удвоения, количество мочеточников, наличие перекреста мочеточников и т.д. Из всего выше сказанного, следует, что лечение требуется только при развитии осложнений. Если выявлено просто удвоение почки, то никакого лечения не требуется, люди живут с такой особенностью всю жизнь и ни о чем не подозревают. Специальной диеты не требуется. Если будут ещё вопросы, пишите, буду рад ответить. С уважением.