☎ +7 916 985-16-54
UNICLINICA пн-пт 8:00-20:00 мск, сб-вс 8:00-17:00 мск
google play app store
Наши соц. сети
☎ +7 916 985-16-54
UNICLINICA пн-пт 8:00-20:00 мск, сб-вс 8:00-17:00 мск

ПСА

Здравствуйте, отцу 82 года (в мае будет 83), у него давно аденома простаты.
В 2002г. лежал в урологической больнице №47 с гематурией, были камни в моч.пузыре. УЗИ простаты 2002г: контуры ровные, эхоструктура неоднородная, объем железы 51, определен узел аденомы объемом 26см3, единичные мелкие кальцинаты в центральном отделе, симметрична. Семенные пузырьки – до 1,4см.
Последнее время симптомов по аденоме не было.
В декабре 2008г. он лежал в 1-й ГКБ с тромбозом нижней полой вены (была операция по удалению тромба и установке фильтра), там при выписке сделали УЗИ простаты - сказали опухоль очень большая - в выписке указаны размеры 5,0 x 5,1 x 4,0.
УЗИ моч. пузыря и предст.железы от 09.12.08:
“Мочевой пузырь: наполнение – удовлетворительное, форма – правильная, контуры – ровные, стенка – не утолщена, полость – анэхогенная, другие изменения – нет.
Предстательная железа – симметрична,
контуры – неровные,
размеры 5,0x5,1x4,0 см,
форма – неправильная, округлая,
эхогенность – повышена,
эхоструктура – неоднородная,
участки повышенной эхогенности по ходу простатической части уретры и в периуретральной области – есть диаметром 0,5 см,
очаговые изменения – нет.
В предпоследний день нахождения в больнице (11.12.09) сдал кровь на PSA (тотальный) - 6,56 нг/мл (норма до 4).
После больницы он был в санатории в Сочи (с 15.12.08 по 04.01.09). Там он принимал радоновые ванны (10 или 8), ему делали магнит на ноги и массаж воротниковой зоны позвоночника.
Через месяц после больницы (~10.01.09) у отца несколько раз болела сильно грудь, не мог нормально дышать. Не знали, что и думать: или фильтр сместился, или инфаркт, или тромбоэмболия легких (тромбоэмболия уже была у него в 2002г., лежал в 1-й ГКБ). Эти диагнозы исключили: сделали УЗИ (проверяли проходимость фильтра), ЭХО-КГ.
В феврале 2009г. (прошло 2 месяца после больницы) отец был в поликлинике у уролога - врач сделал ректальное исследование и сказал, что опухоль большая и по структуре ему не нравится. Назначил пить таблетки 10 дней (нолицин, цифран) и ставить свечи с витапростом, а затем через месяц сдать анализ на PSA, чтобы потом решить вопрос о биопсии.
И вот 13.03.09 отец сдал анализ крови - ПСА общий 9,28 нг/мл и ПСА свободный 1,1 нг/мл (оба показателя повышены). Подсчитала, что % своб.ПСА 11,85% (< 15%, что подозрительно на РПЖ, судя по информации в Интернете).
Отец носит пояс от грыжи паховой (проходит между ног)- может ли от ношения этого пояса повыситься ПСА (читала, что от езды на велосипеде,например, может повыситься, и от любого механ.воздействия на железу)? Когда сдавал отец кровь на ПСА, когда еще лежал в 1-й ГКБ, он тогда этот пояс не носил (тогда общ.ПСА был 6,56 нг/мл).
Уролог из местной пол-ки не стал назначать УЗИ, а сразу направил на рентген костей таза (мол, уже поздно делать УЗИ). Сегодня 19.03.09 сделал рентген – снимки выдали ему на руки, а на словах ничего не сказали. После этого пошел урологу - тот тоже ничего ему не сказал о результатах. Дал ему раб.тел. заведующего уролог.отделением больницы в Красково (районного уролога), чтобы спросить его, когда он будет принимать в пол-ке в Люберцах (по расписанию он бывает по средам, кроме последней среды месяца, а след. среда – 25.03.09 как раз последняя). Так что пройдет еще 2 недели, пока отец попадет к нему на прием – теряется драгоценное время.
Карту отцу дали на руки, принес домой. Мама в карте прочла заключение: “По краям таза …(неразборчивое слово)… разрастания, не исключены МТС. Признаки остеоартроза в обеих ногах”.
Поясните, пожалуйста, как на рентгене выглядят метастазы? Возможно ли перепутать с чем-то другим? Маловероятно?
Нельзя уже надеяться, что опухоль доброкачественная? По структуре, на ощупь, в чем разница ДГПЖ и рака простаты?
Если это уже МТС, то на выздоровление уже надеяться бесполезно, уже никак не остановить процесс? Это уже последняя стадия?
Что нам делать? Отец участник ВОВ. Где могут быстрее помочь? Как можно попасть в онкоцентр на Каширке (прописан в Моск.области - в Люберцах)? Можно ли попасть в госпиталь ветеранов войны?
Читала в интернете про вакцину РЕСАН, но она только экспериментальная? В каких мед.учреждениях она применяется? Могла бы она чем-то помочь в остановке процесса?

С уважением,
Наталья.
19 марта 2009 18:12
Просмотров: 740

Ответ врача

Уважаемая Наталья! На все Ваши вопросы невозможно ответить дистанционно. Можете приехать на консультацию к специалистам урологам (Москва), все организационные вопросы решите по телефону 8(905)74-32-833. Удачи!