Уважаемая Елена! Вероятность зачатия естественным путем снижена - концетрация сперматозоидов ни нижней границе нормы, резко угнетена подвижность, снижено количество морфологически нормальных форм. Результата одной спермограммы мало для выводов. Сдайте еще одну спермограмму с интервалом в 2-3 месяца (полный цикл сперматогенеза) с соблюдением всех правил сбора (отказ от курения, алкоголя, бани и сауны, 3х-дневный период воздержания). Если изменения сохранятся - обратитесь к урологу для обследования и выяснения причины этих изменений - инфекции, воспаления, иммунные или гормональные нарушения. После этого будет ясна дальнейшая тактика - лечение или ЭКО и ИКСИ. Удачи.