Консультации уролога

15.11.2003 - 12:00
Три дня назад сделали операцию обрезания крайней плоти по причине фимоза. Рекомендовали примочки хлоргекседина. Достаточно ли этого?. Есть сильный дискомфорт от оголенной головки. Да заживление идет медленно. Объясните послеоперационные процедуры.

Ответ врача

Уважаемый Анатолий! Три дня после операции – это слишком малый срок, чтобы говорить о заживлении. Полное заживление возможно через 1 месяц после операции, и то, учитывая репаративные (восстановительные) свойства Вашего организма. Дискомфорт характерен после иссечения крайней плоти, т. к. нежная слизистая оболочка не привыкла находиться в таком состоянии. Рекомендовать можно ванночки с перманганатом калия (марганцовкой – слабо-розовый раствор) 3-4 раза в день, после чего смазывать головку мазью АУРОБИН. Эта мазь имеет широкий спектр применения, т. к. содержит антибактериальный, противовоспалительный и обезболивающий препараты. Также до полного заживления рекомендуется не жить половой жизнью (во избежание дополнительной травматизации и инфицирования). Удачи!
15.11.2003 - 12:00
мне 41 год мучаюсь простатитом 1 год в простате обнаружены несколько камней 3-4 мм на узи лечился антибиотиками различной физиотерапией МОЖНО ЛИ УДАЛИТЬ КАМНИ ПУТЕМ ОПЕРАЦИИ ЛИБО НУЖНО ПРОДОЛЖАТЬ ЛЕЧЕНИЕ НЕПРИНОСЯЩЕЕ ОБЛЕГЧЕНИЯ?И ЕСЛИ СМЫСЛ В ОПЕРАЦИИ?

Ответ врача

Уважаемый Сергей! Образование камней в предстательной железе связано с её хроническим воспалением, нарушением оттока секрета, облитерацией (закупориванием) выводных протоков. Этот секрет содержит углеводы, белковые вещества и липиды, поэтому камни предстательной железы на 1/3 состоят из этих органических веществ. Также камни содержат кальциевые и магниевые соли фосфорной кислоты. Камни предстательной железы могут быть истинными (образовавшиеся в ней) и ложными (внедрившиеся из мочеиспускательного канала). Лечение камней предстательной железы оперативное, с последующим проведением противовоспалительной терапии. Учитывая размер камней, Вам можно рекомендовать трансуретральную резекцию предстательной железы с последующим выведением камней в уретру или мочевой пузырь. Потом эти камни подвергаются вымыванию или дроблению. В любом случае, вопрос о методе лечения принимает лечащий врач уролог, т. к. моя консультация не может быть Вами воспринята, как безоговорочное руководство к действию. Возможно, Что есть какие-либо нюансы, которые мне не известны. Мы Вам можем лишь рекомендовать, а принятие решения зависит от лечащего врача. С уважением.
15.11.2003 - 12:00
Чем выводить камни ( песок ) с почек. Что такое уплотнение ЧЛС обеих почек, неисключено наличие мелких конкрементов. Спасибо.

Ответ врача

Уважаемый Николай! Настоятельно не рекомендую самостоятельно «выводить камни», т. к. наличие в почках конкрементов (т. е. камней) и дальнейшее продвижение их по мочеточнику может вызвать такое неотложное состояние в урологии как почечная колика. Это приступ острой боли, возникающий, в основном, при нарушении пассажа (прохождения) мочи по верхним мочевым путям. Движущийся по верхним мочевым путям даже мелкий конкремент не может их обтурировать (закупорить), но его движение как инородного тела вызывает раздражение рецепторного аппарата. В ответ на это возникает острый локальный спазм вокруг мелкого конкремента. Так что, подытоживая все выше сказанное, не рекомендую заниматься самолечением. Если Вы страдаете мочекаменной болезнью, то обратитесь к урологу, он Вам назначит курс лечения. Это заболевание не лечится каким-то одним препаратом и однократно. Необходимо проведение обследования (наличие камней, их вид, наличие сопутствующего воспаления почек, наличие или отсутствие нарушения оттока мочи и т. д.). Лечение назначается курсами, включает в себя спазмолитики, уросептики, фитотерапию, физиопроцедуры. С уважением.
14.11.2003 - 12:00
Здравствуйте. Мне 20 лет. 1 год назад я перенес кандидозный простатит. Лечение проводилось Пимафуцином, Трипсином, прогреванием и т.д. После лечения врач сказал, что всё будет нормально, хотя неприятные ощущения возможны. На сегодняшний момент меня беспокоют следующие симптомы. После полового акта наблюдаются жжение в головке члена и нижней части живота. Также заметил ослабление и меньшую продолжительность потенции. Эти симптомы были и до лечения. При мочеиспускании редко бывает лёгкое жжение в головке полового члена. С момента лечения партнера я не менял (у неё все в порядке). Скажите, пожал

Ответ врача

Уважаемый Андрей! Хронический простатит – это очень серьезное заболевание, которое часто не излечивается за один курс и требует повторных курсов лечения. Терапия простатита заключается в применении антибактериальных, противовоспалительных, иммуностимулирующих средств, фитотерапии, физиопроцедур. Вам необходимо провести повторное обследование: на урогенитальную инфекцию (хламидии, уреаплазмы, гарднереллы, трихомонады, кандиды, микоплазмы); сделать УЗИ почек, мочевого пузыря, предстательной железы с определением количества остаточной мочи, органов мошонки; сдать общий анализ мочи, посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам; сок простаты, кровь на сахар. Обследование и лечение надо обязательно проводить под контролем уролога для своевременной коррекции лечения и правильной оценки результатов. Гентос – это препарат, который обладает противовоспалительным действием, чаще его применяют при гиперплазии предстательной железы (в комплексе с другими препаратами) для улучшения микроциркуляции в ткани железы, уменьшения воспалительного отека. Все препараты надо применять по назначению врача. Удачи!
14.11.2003 - 12:00
Здраствуйте! Я гражданка Российской федерации, проживающая в Краснодарском крае г.Новороссийске. Пенсионерка ОАО "НСРЗ", инвалид 3 группы, не работаю.1959 года рождения. С мая 1998 года я заболела и мне поставили диагноз: часто рецидивирующий хронический интерстициальный цистит, макрогематурия. Лечили меня всевозможными методами, практически 6-7 раз в год я лежала в больнице, но все безрезультатно. Дважды в течении года лечилась в Краснодарской краевой больнице и также без положительных результатов. После этого мне дали 2 группу инвалидности, а потом перевели на 3-ю, аргументируя это тем, что

Ответ врача

Уважаемая Татьяна Васильевна! Хронический интерстициальный цистит – наиболее распространенное заболевание нижних мочевых путей, которое сопровождается глубокими изменениями стенки пузыря. Заболевание возникает в результате проникновения в мочевой пузырь инфекции (различными путями). Клиническая картина цистита состоит из трех основных симптомов: болезненного мочеиспускания, наличия гноя в моче, учащенного мочеиспускания. Интенсивность болевых ощущений зависит от локализации воспалительных изменений. Но боли при цистите не зависят от движений, очень редко локализуются в промежности, не приводят к инвалидизации больных. Вам надо тщательно обследоваться у гинеколога и невролога. Такие боли характерны для неврологических заболеваний – пояснично-крестцового остеохондроза с корешковым синдромом. Что касается анальгетиков, то при хроническом цистите они применяются в последнюю очередь, т.к. лечение носит совсем другой характер (антибактериальные, противовоспалительные, иммуностимулирующие препараты, уросептики, фитотерапия, физиопроцедуры, инстилляции лекарственных средств в мочевой пузырь). На базе Краевой Клинической Больницы г. Краснодара в настоящее время создан Краевой Урологический Центр под руководством прекрасного уролога Корниенко Сергея Ивановича. В Центре подобран мощный квалифицированный состав врачей урологов, способных на сегодняшний день справиться с любой, самой тяжелой урологической патологией. Неуспех в лечение вашего заболевания, скорее всего, связан именно с наличием сопутствующей неурологической патологией. Рекомендуем обратиться в этот Урологический Центр для уточнения диагноза и решения вопроса об инвалидности. С уважением.
14.11.2003 - 12:00
Уважаемый г-н Шадеркин И.А.,не могли бы Вы порекомендовать где можно проконсультироваться относительно результатов цистографии (диагноз:стеноз уретры) и получить наиболее квалифицированную медицинскую помощь.

Ответ врача

Уважаемая Юлиана! Подобными вопросами хорошо занимаются во всех крупных (областных, краевых) больницах. Насколько мне известно, профессионально стриктурами уретры занимаются в г. Москве и г. Ростов-на-Дону на кафедре урологии Ростовского Государственного Медицинского Университета, которую возглавляет профессор М. И. Коган. С уважением.
14.11.2003 - 12:00
Здрасти! говорят что молоко вредно пить уже достаточно во ввзрослом возрасе (от 15 лет и выше)...якобы оно отрицательно влияет на половую систему вцелом...так вот я хотел узнать не знаеете ли вы что нибудь об этом подробнее т.к. я очень люблю молоко (мне 16 лет )

Ответ врача

Здравствуйте, Milk! Употребление молока не влияет на половую функцию, пейте на здоровье! Удачи!
14.11.2003 - 12:00
Во время прохождения лечения от Уреаплазмоза я заметил улучшения во всём. Сперма стала белого цвета. (до этого она была желтоватая с маленькими желеобразными сгустками). Я закончил пить антибиотики и теперь нужно подождать где-то 3 недели, чтобы пройти повторный анализ. Сперма снова стала желтоватая. Я обеспокоен тем, что лечение прошло даром. Вопрос: Можно ли что-либо судить о выздоровлении по цвету спермы?

Ответ врача

Уважаемый Александр! По цвету спермы нельзя судить о наличии или отсутствия заболевания, т. к. цвет может меняться не только от воспаления в семявыносящих путях, но и в зависимости от приема пищи, лекарств. Вам надо сдать спермограмму и сок простаты, а на урогенитальную инфекцию сдавайте тогда, когда Вам рекомендовал Ваш лечащий Врач. Но будьте готовы к тому, что, возможно, курс лечения придется продолжить. Это связано в первую очередь с упорным течением уреаплазмоза, появляющейся устойчивостью некоторых штаммов инфекции к антибактериальным препаратам. В любом случае, обследование и лечение надо проводить под контролем Вашего уролога. Удачи и выздоровления!
14.11.2003 - 12:00
Здравствуйте! Мне 21 год. Мы с партнёршей занимаемся сексом без презерватива. При попытке ввести член почувствовал острую боль, началось сильное кровотечение из нижней части головки. До этого раза всё проходило нормально.. Это какая-то болезнь или просто травма? И если это просто травма, что бы Вы могли мне посоветовать чтобы "выздороветь" и избежать такого в дальнейшем? Заранее благодарен за ответ

Ответ врача

Уважаемый Игорь! Вероятнее всего, у Вас произошла травма уздечки полового члена, а именно надрыв уздечки. Эта травма сопровождается выделением крови. Если кровотечение сильное, длительно не прекращается, то Вам надо показаться урологу, возможно, что придется наложить швы. Если кровотечение прекратилось самостоятельно и не возникает вновь, то до полного заживления рекомендуется прекратить половую жизнь (для излишней травматизации). Местно применяйте ванночки с перманганатом калия (марганцовка – слабо-розовый раствор) 3-4 раза в день и смазывайте место надрыва мазью АУРОБИН. Если будет сохраняться боль, кровотечение, то лучше показаться урологу для непосредственного осмотра. Удачи!
14.11.2003 - 12:00
Добрый день! Я не сильна в медицинских терминах поэтому опишу свою проблему словами которые мне доступны. Мне 25 лет. С 20 лет меня постоянно мучают головные боли, которые возникают в следствии повышенного артериального давления,в данный момент мое постоянное (как говорят рабочее давление) 140/100, в периоды кризов давление достигает 230/170. Когда только появились головные боли мне делали биохимический анализ крови данные креатенина, мочевины и остаточного азота были в норме. После курса лечения (тренталом и эуфилином) положительных результатов не последовало. Диагноз мне не установили.

Ответ врача

Уважаемая Виктория! Суммируя все Ваши жалобы и результаты объективных данных, можно говорить о поражении клубочкового аппарата (который ответственнен за фильтрацию крови), юкстагломерулярного комплекса. В результате поражения последнего происходит запуск ренин-ангиотензиновой системы, в результате чего и наблюдается гипертония (повышение артериального давления). Если на компьютерной томограмме нет камней, опухолей, кист почек, если нет гидронефроза, расширения чашечно-лоханочной системы, нарушения оттока мочи, то можно говорить о неурологической природе Вашего заболевания. Это не значит, что почки у Вас здоровы. Это говорит о том, что нарушения нефрологического плана, Вам надо обратиться к нефрологу. Дело в том, что урологи – это «хирурги» по почкам, а нефрологи – это «терапевты» по почкам. В данном случае, я, как уролог, некомпетентен в вопросах лечения нефрологических заболеваний. С уважением.
14.11.2003 - 12:00
Здравствуйте!Мне 22 года.Я только прошла курс лечения в тационаре.Поставлен диагноз хронический вторичный пиелонефрит на фоне двухстороннего нефратоза,обострение ХПИО.При поступлении анализы были плохими.Лечение:уколы- ампицилина,гентомицин;таблетки-гираблок, нитроглосолин,витамнЕ, отвар толокнянки.Была проведена урография.Уролог сказал, что левая почка сильно опущена и нарушен отток мочи, но никаких болей ни при мочеиспускании, ни в пояснице у меня нет.Уролог посоветовал после курса лечения у нефролога забеременеть и тогда возможно левая почка чуть подниметься.В то же время нефролог предупред

Ответ врача

Уважаемая Олеся! Нефроптоз – опущение почек – часто встречающаяся патология у девушек с фигурой фотомодели. При этом происходит нарушение взаимной топографии органов, в результате чего нарушается отток мочи и создаются условия для активизации патогенной (болезнетворной) флоры, и, соответственно, развития вторичного пиелонефрита. Возможно, что существуют первоисточники, в которых говорится о положительном влиянии беременности на нефроптоз. К сожалению, мне не известны такие данные. Во время беременности на организм женщины возлагаются дополнительные нагрузки. Это связано с внутриутробным развитием ребенка, с усилением обменных процессов в организме матери. К моменту беременности почки должны быть в максимально здоровом состоянии, т. к. при беременности существует ряд физиологических изменений, которые не самым лучшим образом влияют на организмы матери и ребенка. Дело в том, что гормоны, продуцируемые в период беременности, вызывают расширение и снижение тонуса (атонию) мочеточников; позже беременная матка растет, отклоняется немного вправо, сдавливая правый мочеточник. Все это ведет к нарушению оттока мочи, активизации патогенной флоры, и, соответственно, к обострению пиелонефрита, повышению уровня артериальной гипертензии, что имеет самые неблагоприятные последствия для матери и ребенка. Причем, во время беременности справиться с пиелонефритом гораздо труднее из-за того, что нельзя применять многие высокоэффективные препараты (риск развития патологии плода). Подытоживая все вышесказанное, Олеся, я рекомендую Вам перед наступлением беременности самым тщательным образом проверить состояние мочевыделительной системы. Если у Вас остаются вопросы после посещения Вашего уролога и нефролога, то можно рекомендовать проконсультироваться в крупном Урологическом Центре, в урологическом отделении Краевой или Областной больницы (зависит от места жительства). Если у Вас есть нарушение мочеоттока, то это все-таки урологическая проблема, поэтому я рекомендовал Вам обратиться к независимым урологам. Всего хорошего!
13.11.2003 - 12:00
Врач поставил диагноз - хронический цистит. Сдавала бак.посев мочи и проводили определение чувствительности к антибиотикам. К ОФЛОКСАЦИНУ -чувствительности - нет К ЦИПРОФЛОКСАЦИНУ - чувств. - есть. Врач назначил лечение - антибиотик ТАВАНИК. Нашла в Инете информацию о том, что "Таваник - антибиотик широкого спектра действия из группы хинолонов, содержащий в качестве активного вещества левофлоксацин - левовращающий изомер офлоксацина". Я не специалист, поэтому объясните пожалуйста, будет ли эффект от применения препарата? Всетаки - таваник недешевый препарат. Очень смущает, что таваник -и

Ответ врача

Уважаемая Юлия! Таваник – это новый препарат, вряд ли микроорганизмы будут к нему устойчивы, тем более, что это левовращающий изомер (такие изомеры проявляют большую активность в отношении микробов). Если Вы сомневаетесь в целесообразности назначения, то задайте этот же вопрос своему врачу. С уважением.
13.11.2003 - 12:00
Два месяца назат я здавала анализы, врач сказал что они нормальны, но я беспокоюсь так как врач не вызывает у меня доверия... В справке написано что Лейкоциты: 7-8 Эритроциты: 1-2 Эпителий: 5-6 местами до 15 и более Цилиндры: 1-3 Слизь: 1-2 Соли: знач. кол-во. что это моглобы значить !? зарание СПАСИБО!

Ответ врача

Уважаемая Елена! Для точной интепретации анализа необходимо знать не только результат самого анализа, но и клинику (т. е. Ваши жалобы). Вообщем, анализ мочи не плохой, не катастрофический. Лейкоциты – верхняя граница нормы, эритроциты тоже (могут быть 1-2, если Вы сдавали анализы перед или после менструации), значительное количество солей может зависеть от образа питания или же быть проявлением мочекаменной болезни. Если же у Вас есть жалобы, если раньше были проблемы с почками, то эти же анализы можно расценить несколько по-другому. Рекомендовать можно только лишь обратиться к врачу, которому Вы доверяете. С уважением.
13.11.2003 - 12:00
В дни, когда не занимаемся сексом с женой, у меня происходят ночные мастурбации. При этом, я ничего на утро не помню. Со слов жены, такое происходит по 2-3 раза за ночь но семяизвержение не происходит. Пытался найти описание подобного в литературе но ничего нет. Честно говоря, я на грани паники. Прошу помощи.

Ответ врача

Уважаемый Анатолий! При воздержании от половой жизни ночные семяизвержения (поллюции) – это норма, это механизм естественного сброса семени, предусмотренный природой. Что касается ночных мастурбаций, то я также впервые о таком слышу. Но в жизни возможно все. Рекомендовать можно только регулярную половую жизнь, возможно, что в первое время даже более интенсивную, чем обычно. Удачи!
13.11.2003 - 12:00
После того, как я схожу в туалет при изменении положения тела (сесть, присесть, нагнуться и т.п.) у меня выделяется моча. В небольших количествах, но факт... Она есть. В процессе же мочеиспускания, в конце, она еще долго скапывает. Мне 17 лет, половых связей не было. Что это такое и можно ли это исправить в домашних условиях?

Ответ врача

Уважаемый Юра! Неудержание мочи - серьезная проблема, поэтому прежде надо выяснить причину неудержания. Для этого Вам необходимо провести обследование в условиях поликлиники (стационара). Необходимые обследования: УЗИ почек, мочевого пузыря, предстательной железы с определением количества остаточной мочи, органов мошонки; урофлоуметрию (измерение скорости потока мочи); уретроцистоскопию (осмотр внутренней поверхности уретры и мочевого пузыря), общий анализ мочи. Настоятельно рекомендую все обследование и лечение проводить под контролем врача уролога и, желательно, не затягивать с обращением к врачу, т. к. это состояние само не исчезнет, а будет только прогрессировать. Удачи!
13.11.2003 - 12:00
Уважаемый Игорь Аркадьевич! Большое спасибо за оперативный ответ на мой предыдущий вопрос (№413). Вчера я сделала цистоскопию. Обнаружено сильное воспаление шейки мочевого пузыря. Уролог назначил 10 инстилляций следующего состава - гидрокортизон, облепиховое масло, витамин Е, фурагин (процентное отношение не помню) и канефрон во время проведения инстилляций. Антибиотки не назначали, т.к. после лечения уреаплазмы начались проблемы с печенью. Можно ли применять такой состав для инстилляций, или лучше делать инстилляции с проторголом, как рекомендуете вы?

Ответ врача

Уважаемая Ольга! У всех врачей есть практические «секреты», которые проверены длительной практикой и результатами лечения. Гидрокортизон, который будет в составе инстилляционного препарата, обладает противовоспалительным действием, уменьшает экссудацию жидкости, т.е. уменьшает отек в области воспаления. Облепиховое масло - обладает хорошими репаративными свойствами, ускоряет заживление. Витамин Е – самый известный антиоксидант, также обладает противовоспалительным действием за счет блокирования перекисного окисления липидов (один из механизмов повреждения тканей). Фурагин – производное нитрофурана – уросептик, обладает противомикробным действием. На печень такой состав не повлияет, т.к. он будет обладать только местным действием, т.е. всасываться он не будет. Так что Вы сами видите, что состав обладает всеми положительными свойствами. Удачи Вам, пишите, если будут ещё вопросы.
13.11.2003 - 12:00
Здраствуйте. У меня такая проблема. Когда я начинаю заниматься сексом. до начинание полового акта у меня выделяется сперма в небольших количествах. Можно ли этого исправит в домашних условиях. Этот болезн не опасно.

Ответ врача

Уважаемый Александр! При сильном возбуждении перед половым актом обычно выделяется капля (или несколько капель) секрета уретральных желез и луковично-уретральных желез. Этот секрет представляет собой бесцветную, прозрачную слизь без запаха, его функция – облегчить введение полового члена во влагалище. Если у Вас именно такая картина, то это норма. Если Вы не уверены – то обратитесь к урологу по месту жительства. Удачи!
13.11.2003 - 12:00
Стоит ли делать операцию кисты почек и есть ли альтернативные методы лечения, какя профилактика этого заболевания? Мой случай: Кисты на обоих почках диаметром 49 миллимтров. В последнее время боли (в основном в левой почке). Давление часто повышенное 135 на 100.

Ответ врача

Здравствуйте, Нурия Хазиевна! Кисты почек – довольно частая патология, встречающаяся в урологической практике. Если кисты малого размера и они не вызывают нарушения оттока мочи, то они требуют только наблюдения. Если кисты достигают размера около 50 мм, то уже требуется врачебная помощь. Сейчас наиболее щадящим способом является пункция кисты под УЗИ-контролем. Тонкой иглой под контролем УЗИ производится пункция кисты, удаляется её содержимое, и при необходимости вводятся специальные препараты. По болезненности эта процедура приближается к обычной внутримышечной инъекции, т. е. малоболезненна. Профилактика этого заболевания отсутствует. Боли могут быть обусловлены натяжением капсулы почки. Если будут вопросы – пишите.
12.11.2003 - 12:00
У моей девушки обнаружили уреаплазму. Я - ее единственный партнер. Но меня ничего не беспокоит. Как она могла заразится? Какие симптомы при этом заболевании возможны у меня? Спасибо.

Ответ врача

Уважаемый Сергей! Уреаплазма относится к урогенитальной инфекции, т. е. инфекции, которая передается половым путем. Эта инфекция долго может сохраняться в скрытом состоянии в организме (по некоторым данным месяцы, а то и годы). Если у Вас или у Вашей девушки раньше были другие половые партнеры, то инфекция могла перейти от них и длительно существовать ничем себя не выдавая. Симптомы очень разнообразны, из наиболее часто встречающихся можно отметить: боли (в уретре, мошонке, промежности, паховой области); боль и резь при мочеиспускании; выделения (реже); дискомфорт после мочеиспускания; чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Причем, эти симптомы не обязательно будут постоянными, они могут появляться, исчезать. А может, что и никаких симптомов Вы не отметите. Но лечиться обязательно надо обоим. Во время лечения надо воздерживаться от половой жизни. Удачи!
12.11.2003 - 12:00
Подскажите, пожалуйста, последовательность действий. Мне 39 лет. Год назад я женился, а до этого 7 лет я не имел постянных контактов с женщинами. Мне нужно было сдать спермограмму (в связи с курсом лечения жены - эндометриоз). С первого раза мне это не удалось. И в целом - с полгода я наблюдаю снижение желания. Посоветуйте с чего надо начать: - спермограмма, - кровь на тестостерон. - может ещё что-то из анализов? И к какого профиля специалисту мне с этими результатами надо обратится? И ещё, хотелось бы уточнить - какие условия сдачи спермограммы? мне сказали 2-3 дня не употреблят

Ответ врача

Уважаемый Геннадий! Причина снижения либидо (полового влечения) может быть вызвано как функциональными (когда нет поражения органов), так и органическими причинами. Возможно, что отсутствие постоянных половых контактов в течение 7 лет могло повлиять таким образом на половую функцию. Для уточнения причин Вам необходимо обследоваться на на урогенитальную инфекцию (хламидии, уреаплазмы, гарднереллы, трихомонады, кандиды, микоплазмы); сделать УЗИ почек, мочевого пузыря, предстательной железы с определением количества остаточной мочи, органов мошонки; сдать общий анализ мочи, анализ мочи на флору и чувствительность к антибиотикам; сок простаты; спермограмму, кровь на PSA (простатспецифический антиген – опухолевый маркер). Это минимальный перечень обследований, возможно, что понадобятся ещё дополнительные методы. Методика подготовки к сдаче спермограммы верна. Длительное воздержание может повлиять на спермограмму таким образом, что будет повышено содержание «старых» форм сперматозоидов, и анализ будет неинформативным. Лечением расстройств копулятивной функции занимаются урологи-андрологи. Если будут ещё вопросы, пишите, буду рад помочь.