20 декабря 2009 - 19:10
Пол: Женский
Возраст: 76 года
мужу поставили катетер по первому эпизоду ОЗМ,выписали домой на месяц до плановой госпитализации 12.01.10 в урологию для окончательной постановки диагноза,рекомендовано промывать мочевой пузыть физр-м 200 мл ежедневно или через день,больше ничего не назначено,на прием 25.12.09(выдан б/л)
Вопросы:
1)действительно ли надо промывать моч.пузырь так часто?
не увеличит ли это риск вторичного инфицирования?
2)можно ли(и целесообразно ли)пить фитолизин?(для профилактики вторичной инфекции и увеличении диуреза с той же целью - это мои личные соображения)
3)целесообразно ли проводить тренировку мочевого пузыря(пережимать катетер - как часто,на какой период времени,в какое время суток)или держать катетер постоянно открытым(круглосуточный пассивный отток мочи)
В настоящее время признаков инфекции мочевых путей нет,но ведь это дело времени? хотелось бы протянуть до госпитализации в урологию без дополнительных осложнений.
Спасибо за ответ.
20 декабря 2009 19:10
Просмотров: 957
Ответ врача
Здравствуйте, Галина!
Мировая практика свидетельствует, что при впервые возникшей острой задержке мочеиспускания (ОЗМ) больные НЕ НУЖДАЮТСЯ в установке постоянного катетера. Более того, длительно стоящий катетер сам по себе может привести к инфицированию и образованию ранней стриктуры (сужения просвета) уретры. Показана медикаментозная консервативная терапия.
В случае повторной ОЗМ на фоне лекарств - проводится операция - троакарная эпицистостомия. Фитолизин показан, но необходимо дополнить рацион антибиотиком.
Пережимать катетер не имеет смысла. Рекомендую находиться под наблюдением уролога поликлиники.