25 ноября 2005 - 18:57
Пол: Женский
Возраст: 19 года
Я сам уролог со стажем 5 лет. Мой больной, ему 68 лет, в сохранном состоянии, никаких сопутствующих заболеваний нет кроме возрастных изменений. Оперировался по поводу задержки мочи на мой взгляд не до обследовавшись. Цель операции была чреспузырная аденомэктомия. Но во время операции, при вскрытии мочевого пузыря аденомы не оказалось а был стеноз шейки мочевого пузыря. Тактика изменилась, шейка мочевого пузыря расширена пальцевым методам. С трудом проведен катетер Фолея №18. Потому что в висячей части уретры тоже оказалась стриктура и дренаж эпицистостомы Малеко №32. Первые два дня больной чувствовал боль в уретре и ложные позывы к мочеиспусканию. Просил удалить уретральный катетер. Катетер был удален и боль прекратилась. Больной выписан на шестые сутки после операции с эпицистостомической трубкой и вернулся через десять дней чтобы удалить ее. Но при сжатии трубки при наполненном мочевом пузыре боьной не мог самостоятельно мочится, хотя чувствовал позыв к мочеиспусканию. Прошло еще несколько дней, тоже самое. После чего провели контрастную уретроцистогафию. При этом выявилась стриктура висячей части уретры. Уретра несколько раз бужирована. В настоящее время свободно проходит металлический буж №27. Клапан и тому подобное исключили цистоскопическим методом. Теперь у больного иногда непроизвольное мочеиспускание. Но все еще самостоятельно не мочится.
Помогите пожалуйста разобраться. Что нужно сделать чтобы он мочился самостоятельно. Или какому специалисту нужно его осмотреть.
Спасибо за ранее.
25 ноября 2005 18:57
Просмотров: 856
Ответ врача
Уважаемый Коллега! Извините за задержку с ответом. Отвечу Вам на почту. С уважением.