24 января 2006 - 13:54
Пол: Мужской
Возраст: 47 года
Я задавал вопросы 7478, 7485, 7507.
Спасибо за ответы.
Внутривенная урография не удалась. Мне стало плохо после первого укола, который по идеи снимает аллергические реакции и дальше дело не пошло.
Сделали по направлению уролога еще одно УЗИ. Оно показало, что почки размещены типично и нормальных размеров.
Левая без структурных особенностей, без конкрементов.
Правая – паренхима достаточная, не утолщенная, несколько завышенной эхогенности.
ЧМС уплотненная, утолщенная.
В среднем сегменте есть парапельвикальная киста разм. 52х39мм, которая незначительно нарушает отток мочи от почки – незначительная дилатация больших чашечек 11-14мм.
Пустотная система без конкрементов.
Мочеточники не расширенные.
Мочевой пузырь
Симметричный, емкость достаточная. Стенки не утолщенные, без объемных образований. Содержимое – гомогенное, без конкрементов.
Простата.
43х27 мм, структурно однородная, без объемных образований.
Одним словом, на сколько я понял проблема не в средний части мочеточника.
Еще до этого УЗИ уролог подозревал хр.простатит. После этого УЗИ подозрения не изменились. На всех УЗИ с простатой все нормально. Трансректально простату не смотрели.
Я сдал анализ простаты (сок или что-то в этом роде). Ждем результата.
При взятии анализа простаты по болевым ощущениям с одного бока врач также подчеркнул возможное подтверждения диагноза.
Напомню симптомы (часто хожу в туалет, если точнее то даже при незначительном количестве мочи хочу в туалет, также иногда мутная моча, никаких болей и выделений нету).
В чем мой вопрос.
Можно ли назначить лечение без дополнительных анализов. (только анализ мочи, простаты). Потом, если не улучшится анализ мочи, уже сделать дополнительные анализы (как сказал врач). Но лечение с массажем занимает месяц (массаж 2 недели). Кроме того, если это что-то другое то зачем лечить не то.
И еще один вопрос. Есть два метода лечения простаты. Один с массажем другой без. Таблетки тоже разные для каждого из методов. Какой метод лучше?
Спасибо, жду ответа.
24 января 2006 13:54
Просмотров: 809
Ответ врача
Уважаемый Дима! У Вас имеет место парапельвикальная киста правой почки достаточно крупных размеров, нарушающая уродинамику. Ее можно удалить. При размерах кист более 50 мм показаны пункционные методы лечения (игниопунктура под контролем УЗИ). Разумеется, необходим постоянный контроль общеклинических анализов (кровь, моча, биохимия, посевы мочи на флору и т. д.). Никаких консервативных методов лечения кист почек не существует. Насчет простатита – лечение заочно не назначается. В своей практике до полного обследования пациента (естественно, если нет острых болей) лечение не назначаю. Удачи!