25 сентября 2006 - 21:04
Пол: Женский
Возраст: 57 года
Спасибо за Ваш ответ на мой вопрос №10424.По данным УЗИ обнаружен камень в левой почке. Анализ крови - повышена мочевая кислота. Врач прописал аллопуринол по 2 таб 3 раза в день и блемарен. Не пойму, как его принимать. Обнаружила, что рН мочи может увеличиваться до синих значений /7,4 по шкале тест-полосок/ сам, без применения препарата.Например, утром измерила 5,8 и забыла принять препарат, а в обед перед приемом меряю 7,4. Может мне этот препарат вообще не принимать? Или это так должно быть? Сколько тогда надо было принять утром?
Ответ на вопрос:
Уважаемая Светлана! При обнаружении камня в почке необходимо выполнить экскреторную урографию для уточнения локализации камня, его размеров, его предположительного состава, степени нарушения мочеоттока. Способ применения Аллопуринола Вам надо обсудить с лечащим врачом. С уважением.
Шадёркина Виктория Анатольевна internet, e-mail
Уролог при назначении препаратов сказал, что камень находится в лоханке и он ничему не мешает. Надо ли в этом случае делать урографию. УЗИ не информативно? И вопрос по приему препарата именно блемарена меня интересовал. В аннотации нет ответов на мои вопросы и в интернете на эту тему я ничего не нашла. Применением препарата мы добиваемся поднятия рН до 6,2-6,8, чтобы растворить мочекислый камень / вывод о его составе делается на основании повышения мочевой кислоты в анализе крови/. Но если и без применения препарата уровень рН сам становится 7,4 после обеда, то надо ли его применять, и нормально ли, что он сам поднимается? Ведь если измерив рН и обнаружив 7,4, еще добавить блемарен, уровень рН будет зашкаливать. Правильно ли я понимаю ситуацию? Надеюсь, что Вы сможете мне помочь правильно применять блемарен. Спасибо за внимание.
25 сентября 2006 21:04
Просмотров: 693
Ответ врача
Уважаемая Светлана! При впервые выявленной мочекаменной болезни и, тем более, локализации камня в почечной лоханке, на мой взгляд, экскреторную урографию необходимо выполнить. Камни лоханки, если они вызывают нарушение мочеоттока, необходимо удалять. Если камень крупный, то он сам не отойдет, никакими консервативными методами его «растворить нельзя». В дальнейшем камень будет расти, а функция почки снижаться. Поэтому я бы рекомендовала камень все-таки каким-то образом удалить. Что касается Блемарена, то самостоятельный сдвиг кислотности мочи в щелочную сторону наблюдается при хронической мочевой инфекции с образованием «инфекционных камней». При этом состоянии блемарен неэффективен. Все эти вопросы заочно решить нельзя, слишком много нюансов, которые надо предусмотреть. Поэтому целесообразнее все эти вопросы разрешать не виртуально, а со своим лечащим врачом. С уважением.