Уважаемый Анатолий! Ситуация, конечно, неважная в плане перспективы удаления катетера. Катетер Фолея таким больным я меняю обычно 1 раз в 2 недели при условии его нормальной проходимости. Процедура эта совершенно безболезненная. Своим больным я даю такую памятку.

Уход за дренажной трубкой (эпицистостомой).
Вас выписали из стационара с дренажной трубкой (цистостомой), которая находится в мочевом пузыре. Этот дренаж требует особого ухода, так как нарушение правил ухода может привести к закупорке дренажа или развитию воспалительного процесса.
Необходимо выполнять следующие правила ухода за дренажом:
1. Проводить промывание дренажа 1-2 раза в сутки
2. Проводить смену повязки не реже 1 раза в день, а при загрязнении и чаще.
Как проводить промывание дренажа в домашних условиях?
Для этого потребуется: шприц Жане (продается в аптеках), раствор фурацилина, лоток, 70-процентный спирт.
Как приготовить шприц Жане к использованию?
Необходимо прокипятить шприц в течение 30 минут с момента закипания. Обработка шприца проводится перед каждым промыванием. После использования шприц тщательно промывается под проточной водой.
Как приготовить раствор фурацилина?
Готовый раствор фурацилина продается в аптеках. Если готового раствора нет, то можно приготовить фурацилин в домашних условиях. Для этого в аптеке необходимо приобрести фурацилин в таблетках. Перед промыванием надо залить 5 таблеток фурацилина 250 мл теплой кипяченой воды и дать таблеткам раствориться. На каждое промывание используйте 150-200 мл раствора. Раствор для промывания должен быть теплым.
Как проводить промывание:
- перед промыванием дренажа необходимо приготовить все необходимое,
- тщательно вымыть руки,
- набрать в шприц раствор фурацилина,
- отсоединить удлинитель дренажа,
- обработать спиртом конец дренажной трубки,
- медленно ввести 30-50 мл фурацилина, затем отсоединить шприц для того, чтобы введенный фурацилин вышел и мочевого пузыря,
- повторить процедуру,
- оставшимся фурацилином промыть удлинитель дренажа,
- обработать конец дренажной трубки и удлинителя спиртом и соединить их.
Внимание!
Если во время промывания появились боли, в моче появилась кровь или раствор вводится с трудом, а выделяется не из дренажа, а из раны, необходимо обратиться к врачу! Если произошло выпадение цистостомы, необходимо срочно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь!
Как проводится смена повязки.
Для этого потребуется: стерильный бинт, лейкопластырь, ножницы, спирт.
Как поменять повязку:
- приготовить все необходимое,
- тщательно вымыть руки,
- снять старую повязку,
- обработать кожу вокруг дренажной трубки спиртом,
- наложить новую повязку из стерильного бинта,
- зафиксировать повязку лейкопластырем.
Внимание!
Если вокруг дренажной трубки появилась краснота, отек, гнойное отделяемое, обратитесь к врачу!
Пишите, если будут еще вопросы. С уважением.