Здравствуйте. Уже восемь месяцев нахожусь на больничном. Беспокоят в течении восьми месяцев боли в правом боку и в низу живота, макрогематурия (выходят кровяные сгустки), отеки, повышение ад. Ставят диагноз хр. пиелонефрит стадия обострения, нефроптоз справа первой степени, лихорадка неясного генеза. Прошла обследования: в/в урография (опущение правой почки на 8см вниз, ротация правой почки, хр пиелонефрит), узи (хр. пиелонефрит, патологическая подвижность правой почки), уздг (патологии не выявлено), кт, реносцинтиграфию (почки типичной формы, правая почка расположена ниже должного уровня. Контуры почек четкие, распределение рфп неравномерное, накопление симметричное. Ренограммы асинхронные, сегменты своевременные, экскреция слева неравномерная. Очищение крови в пределах нормы. Сцинтиграфически определяется: поясничная дистопия правой почки, секреторно выделительная функция почки не нарушена. Нарушение уродинамики левой почки в виде неравномерного выведения рфп, не исключается рефлюкс, секреторная функция почки в пределах нормы. Отрицательная динамика со стороны функции левой почки), цистоскопия (без патологии). В анализах мочи эритроциты и лейкоциты сплошь в поле зрения, белок 0,1 г/л. В анализах крови лейкоцитоз со сдвигом формулы влево до миелоцитов, соэ 25. Посев мочи высеян: гемолитический стафилокок 10 в 6, энтерокок 10 в 6, стрептокок contellatus 10 в 7, стрептокок porcinus 10 в 6. Лечили антибиотиками (тиенам в/в, цифран в/в, метрогил в/в, цефантрал в/в, норбактин), канефрон, дезинтоксикационная терапия, дицинон, викосол, аминокапроновая кислота, кеторол в/м, кетопрофен в/м, платифилин с ношпой в/м. В связи со всем этим возникают вопросы: 1. Какая у меня степень нефроптоза и показано ли мне оперативное лечение в связи с неэфиктивностью консервативного (бандаж начала носить два года назад когда опущение было на 5 см)?
2. Почему так часто обостряется пиелонефрит и как его вылечить? 3. Как определить с чем связано нарушение уродинамики левой почки? 4. Связана ли макрогематурия с нефроптозом? 5. Может ли быть причиной длительной лихорадки с фибрильными цифрами заболевание почек? (Другие причины исключили) 6. Может нужно сделать еще какие-нибудь обследования?
Зарание спасибо за ответы.