Моему отцу 60лет.
ПСА -22,66 от 13.11.07 Roche Diagnostics (Швейцария)

ПРИ от 22.11.07 г.
На высоту введенного в прямую кишку пальца патология не определяется, поверхность ровная, консистенция эластичная, четкие контуры, почти безболезненная.

ТРУЗИ простаты от 22.11.07 г
Предстательная железа овальной формы размерами 3,6х4,6 см, объемом 46 см3, вес 48 гр., симметричность сохранена, контуры железы ровные, капсула сохранена.
Эхоструктура неоднородная за счет: разрастания переходных зон с формированием билатеральной аденомы, которая не вдается в полость мочевого пузыря. Масса узлов 23 гр. Есть множественные конкременты по периферии узлов диаметром до 4 мм. Гипоэхогенных зон нет. Семенные пузырьки увеличены. Передне-задний размер проксимальных отделов 1,3 см (норма до 1 см). Акустическая плотность стенок пузырьков обычная. Кистозных изменений нет. Гиперэхогенные включения отсутствуют. Семявыбрасывающий проток не расширен. Вены парапростатического сплетения не расширены. Объем остаточной мочи 10 мл.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
1) хронический простатит с наличием множественных конкрементов.
2) формирующаяся ДГПЖ билатерального типа с массой узлов около 23 гр + хронический простатит.
3) подозрение на специфический процесс.
4) застойные изменения в семенных пузырьках (везикулит).
5) признаки инфравезикальной обструкции.

Биохимия крови от 28.11.07 г:
Roche Diagnostics (Швейцария).

АлАТ – 11 референтный интервал 5-41
Альфа амилаза – 69,8 референтный интервал 20-100
АсАт – 11 референтный интервал 5-37
Щелочная фосфотаза – 87 референтный интервал 20-130
Холестерин – 4,04 референтный интервал 2,80-5,18


Общий анализ крови от 28.11.07 г.

Гемоглобин – 160 референтный интервал 130-160
Эритроциты – 4,8 референтный интервал 4,0-5,0
Цветовой показатель – 1,0 референтный интервал 0,85-1,05
Лейкоциты – 7,4 референтный интервал 4,0-9,0
Палочкоядерные – 1 референтный интервал 1-6
Сегментоядерные – 47 референтный интервал 47-72
Эозинофилы – 4 референтный интервал 0,5-5
Лимфоциты – 46 референтный интервал 19-37
Моноциты – 2 референтный интервал 2-10

МРТ органов малого таза (томограф 1 Тл) от 28.11.07 г.
На серии МР томограмм взвешенных по Т2 с жироподавлением в трех про-екциях:
Предстательная железа размерами 4,5х5,0х3,3 см, приблизительным объемом 38,6 см3 , контуры ее ровные. Структура железы неоднородная за счет мелких гиперинтенсивных участков по Т2, зоны сниженного сигнала по Т2 в правых верхних отделах 2,0х1,0 см.
Семенные пузырьки в размерах увеличены, справа размерами 4,1х2,2 см, слева размерами 3,9х2,3 см, интенсивность МР-сигнала от них не изменена.
Мочевой пузырь содержит умеренное количество мочи, стенки его не изменены. Убедительных данных за увеличение регионарных лимфоузлов не получено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина диффузно-очаговых изменений предстательной железы (не исключается заболевание с учетом клинико-лабораторных дан-ных). Везикулит.

Сцинтиграфия скелета от 30.11.07 г.
Очаг гиперфиксации РФП в проекции верхней челюсти справа (в это время болел зуб), очаги повышенного накопления РФП в 5-ом ребре слева и в 8-ом справа, в верхних краях лопаток, LIV-VI отделах позвоночника и в крыльях подвздошных костей.
Вопрос: как определить характерный для метастаз градиент накопления РФП, если есть только цветная картинка скелета и рядом приведена цветная шкала без цифр цветом от красно-белого до темно-синего. Почему-то в заключении врач не указывает ни одного числового значения???

Назначено: омник (3 месяца), свечи витапрост (20 дней), анализ ПСА (январь 2008), ТРУЗИ (январь 2008), биопсия простаты (январь 2008), повторный ви-зит к урологу (январь-февраль 2008).

Прошу Вас высказать свое мнение по результатам анализов и дальнейшей тактике лечения или дообследования. Или если возможно свой контактный телефон.
С уважением, Дмитрий