1 декабря 2008 - 15:46
Пол: Женский
Возраст: 47 года
Уажаемая Виктория Анатольевна,
Сразу хочу отметить, что уже писала здесь (консультация уролога № 14524 (дата консультации уролога - 16.08.2007г.)После проведенных обследований мою дочку прооперировали (20.09.2007г.)на предмет правостороннего обструктивного уретерогидронефроза III степени. Была проведена цистография-рефлюкса нет. Была проведена операция-экстровезикальный уретероцистоанастомоз(согласно заключения). Через год после операции- заключение после урографии(7, 30, 60мин)(прошу простить за неточности-перевожу с узбекского): в обоих почках, мочевых путях и в области мочевого пузыря видно контрастное вещество. С правой стороны контрастное вещество "распадается"(не уверена в переводе) хуже, чем с левой стороны. Вывод: функция почек сохранена.Также была проведена доплерография: "распад"(не уверена в переводе)мочи в обоих мочевых путях венозного типа(справа 0,22м/с- 0,25м/с, слева 0,19м/с-0,20м/с). Снимки урографии мне на руки не дали.
Дело в том, что хирург, проводивший нам предоперационное обследование и операцию, уехал. После операции он не дал мне 100% гарантии полного восстановления почки, попросил набраться терпения, сказал, что детский организм "творит чудеса", что он-детский хирург-он призван делать органосохраняющие операции, поэтому он не удалил нам почку. Но меня сейчас мучают два вопроса: первый-существует ли угроза здоровой почке? Если да, то что нужно делать, чтобы этого не допустить?(). Второй вопрос связан с тем, что недавнее заключение УЗИ повергло меня в шок(левая почка-размеры:8,5x3,9, паренхима дифференцируется четко, ТПП-1,6см, центральный комплекс не расширен. Правая почка-размер: 51x39мм, паренхима не дифференцируется, ТПП 3мм, полостная система расширена до 17мм)(УЗИ от 25.10.2008г. Меня предупреждали о том, что процесс восстановления очень долог, но почему через год все еще такая неутешительная картина УЗИ? Анализы мочи сдаем почти каждый месяц- результаты в норме.
И еще: то, что меня и заставило начать детальное обследование моей дочки в прошлом году, которое и выявило у нас эту патологию, а именно-явно красные круги под глазками, не проходят по сей день. Глазки, как буд-то уставшие всегда, и бледненькая она всегда(у нее гемоглобин не поднимается выше 90).
Сколько времени при таком диагнозе уходит на восстановление или на то, чтобы понять, что восстановления не будет? Очень прошу Вас ответить.
1 декабря 2008 15:46
Просмотров: 1049
Ответ врача
Уважаемая Эльзара!
1. Угроза второй почке есть в виде хронического воспалительного процесса в мочевыводящей системе, высокой нагрузке на вторую почку. Тактика - наблюдение уролога, контрольные обследования - общий анализ мочи, крови, посев мочи на флору.
2. Необходимо знать функцию почек, особенно оперированной (сцинтиграфия, биохимический анализ крови на креатинин, мочевину). В некоторых случаях положительной динамикой считается не только уменьшение размеров ЧЛС, но и отсутствие прогрессирования гидронефроза.
3. Консультация гематолога по поводу низкого гемоглобина.
4. Остальные комментарии заочно давать трудно.
Удачи!