25 января 2009 - 18:52
Пол: Мужской
Возраст: 61 года
Здравствуйте,Игорь Аркадьевич.После того как посидел немного на холодном сиденьи,в конце прошлого года,появились боли в промежности,внизу живота,в половом членеи и в области ануса.Через день во время дефикации была алая кровь,боль.Диагноз проктолога:две трещины заднего прохода.Назначено лечение-свечи"метилурацил",встречные клизмы,ванночки с ромашкой,мазь"левомеколь".Диагноз после беседы уролога:обострение хр.простатита.Назначено лечение:"ципринол"500х2раза/день,свечи простатилен на ночь - 10 дней,дротаверин-2таб.х2раза/день.Диета.По ходу лечения отмечались ощущение неполного олорожнения мочевого пузыря,ухудшение мочеиспускания,при дефикации слизисто-гнойные выделения.Последний осмотр проктологом показал:анальные трещины успешно рубцуются.Уролог ,учитывая невозможность пока массажа простаты и отсутствие положительной динамики,назначил "простакор"2ампю/день,УЗИ,ОАМ.Результаты:ОАМ-эритроциты-80,белок-нет,лейкоциты-нет.УЗИ:мочевой пузырь-норма,предст.железа:размеры36мм.(передне-задний),44(верхне-нижний),41(поперечный).Контуры-четкие,неровные.Эхогенность-средняя.Структура-однородная.Форма-шарообразная.Объем-32,8см3.ПСА-3,94нг.Температуры не было.Есть депрессия.Иногда отмечается выход слизисто-гнойных сгустков из ануса.Ваши рекомендации,пожалуйста в данной ситуации.Стоит ли лечь в стционар по поводу простатита?
25 января 2009 18:52
Просмотров: 651
Ответ врача
Уважаемый Анатолий! На мой взгляд, судя по Вашему описанию, не проведена полная диагностика хронического воспалительного процесса в простате - нет анализов ЗППП, секрета простаты (или, учитывая заболевание прямой кишки, посева эякулята на флору), УЗИ почек, мочевого пузыря с определением количества остаточной мочи, уродинамического обследования. ДОполнительной диагностики требует наличие эритрицитов в моче в большом количестве.
Диагностику и лечение простатита вполне можно проводит амбулаторно, причем массаж простаты необязателен, его вполне можно заменить регулярной половой жизнью. Удачи!