Уважаемый Александр! Спермограма в целом не плохая. Тестостерон в норме. Но учитывая Ваш возраст (43 года), длительность бесплодного периода лучше сразу прибегнуть к вспомогательным репродуктивным технологим и выполнить ЭКО или ИКСИ. Однако стоит отметить, что у меня очень мало Ваших медицинских данных, чтобы делать окончательное заключение - последнее слова за хорошим урологом или андрологом, который будет критично относиться к возможности консервативного лечения, тем более, что не очень ясно что и чем лечить в Вашем случае. Удачи!