Уважаемый Евгений! Отсутствие семяизвержения может встречаться при патологии шейки мочевого пузыря, в результате чего сперма во время выброса попадает не в мочеиспускательный канал, а в мочевой пузырь. Проверить это очень просто – надо сдать мочу (на общий анализ) после полового акта. Присутствие сперматозоидов в моче подверждается эту теорию. Для выяснения причины этого необходимо провести обследование: анализы на урогенитальную инфекцию, УЗИ (мочевого пузыря с определением количества остаточной мочи, предстательной железы, семенных пузырьков) или ТРУЗИ (трансректальное УЗИ), уретроцистоскопию (инструментальный осмотр внутренней поверхности уретры и мочевого пузыря). После этих обследования можно будет сделать предварительные выводы и определиться с дальнейшей тактикой.