Уважаемый Андрей! Зачатие естественным путем с такой спермограммой, к сожалению, невозможно. Можно обратиться к урологу для обследования и выяснения причины нарушений. Однако, Вы должны быть готовы к тому, что даже, если причина будет найдена и проведено лечение, не факт, что показатели спермограммы достигнут значений, достаточных для зачатия. Проводя обследование и лечение при сочетанных нарушениях, Вы потеряете время, нервы и деньги. Возможно, что в Вашей ситуации целесообразнее ЭКО или ИКСИ. С уважением.