27 июня 2009 - 22:06
Пол: Женский
Возраст: 41 года
Добрый день!
Пожалуйста, подскажите, что может быть со мной и что мне предпринять...
История такая:
В 2001 году была первая атака пиелонефрита справа.
После обследования в 2005 году были следующие результаты:
Правая почка
Урография - сужение мочеточника
УЗИ - гидорнефротическая трансформация, ЧЛС - 34 мм
Радиоэзотопное иссл - дефицит 42%
Левая почка по всем исследованиям - норма.
В 2005 в в Москве проведена операция - пластика ЛМС.
После операции отток мочи был восстановлен, ЧЛС - 20 мм
В течение двух лет повторных атак пиелонефрита не было. В 2007 году ЧЛС - 18 мм.
В 2007 году 2 атаки пиелонефрита, по одной слева и справа.По урографии все в норма, т.е. причины видимой нет.. Атаки совпали по времени с возобновлением половой жизни после долгого перерыва. По гинекологии\урологии мы с мужем обследованы полностью - здоровы.
2008 год - беременность.
В течение беременности ообострений пиелонефрита не было.
По биохимии показатели мочевины и креатинина в норме.
По ОАМ - норма.
В конце беременности - скрытая лейкоцитоурия по Нечипоренко и выраженное многоводие.
Родоразрешение в срок путем кесарева сечения.
В течение первой недели после родов сильные отеки на лодыжках, постепенно сошли.
В послеродовом периоде жало не было.
Сечас прошло 7 месяцев после родов, заметила несильные отеки на лице, возможно на лодыжках. Появилось ощущение, что задерживается жидкость, и недостаточно мочи, хотя общий вес падает. За последние 2 недели сбросила 3 кг.
Измерила суточное количество мочи..
вчера - 800 мл (выпила 1100)
сегодня - 550 (выпила 1100)
Сделала УЗИ почек. Размеры в норме, контуры четкие, ровные. ЧЛС справа - 17 мм, слева норма. Паренхима - 15 мм.
что это? Возможно ли такое внезапное наступление ХПН?
Или задержка жидкости может быть вызвана чем-то другим..
Что мне вообще сейчас делать?
Простите за нервы и большое спасибо за ответ.
27 июня 2009 22:06
Просмотров: 837
Ответ врача
Уважаемая Вероника! Судя по УЗИ, отрицательная динамика отсутствует - расширение ЧЛС не прогрессирует, толщина паренхимы не уменьшается, поэтому вряд ли это ХПН. Тем более, что водный баланс нормальный. Но для уточнения необходимо выполнить радиоизотопное исследование почек. Это исследование даст точный ответ по функции каждой почки. В зависимости от результатов, будет определена дальнейшая тактика. Удачи.