При внутриутробном УЗИ вряд ли могли определить пиелонефрит. Вы что-то напутали.
Без данных всех обследований не представляется возможным дать полноценный ответ.
В любом случае, если гидронефроз 4 степени, то значит, что у почки отсутствует паренхима и почка не функционирует. В э