26 июля 2009 - 21:09
Пол: Женский
Возраст: 41 года
Здравствуйте, подскажите, что делать и насколько опасна ситуация.
Сыну 1,8 года с рождения ставили пиелоэктазию правой почки по узи. С 4 мес правая почка отстает в размерах от левой. Сейчас пиелоэктазии нет, но почка перестала расти (или вторично сморщилась?)по узи размеры правой почки такие же как в 11 мес. На данный момент УЗИ: правая почка:40*20*26мм уменьшена, контуры волнистые, паренхима истончена, эхогенность 5-7, ЧЛС не расширена.Расширение мочеточника до 8-10 мм в ретропузырной части и выше. Левая почка: 80*40*31мм, увеличена, контуры ровные, четкие, паренхима не истончена, эхогенность 10-13, ЧЛС не расширена. Конкременты-нет. Мочевой пузырь: контуры четкие, стенка 2-3 мм, справа за пузырем расширеный мочеточник. Спасибо!
26 июля 2009 21:09
Просмотров: 939
Ответ врача
Уважаемая Юлия! Ребенку необходимо выполнить экскреторную урографию с микционной цистоуретрографией. Это необходимо для установления причины расширения мочеточника и лоханки правой почки - врожденный гидронефроз, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, стриктура лоханочно-мочеточникового сегмента и т.д. В зависимости от этого будет определена дальнейшая тактика - наблюдение, консервативное или оперативное лечение. Если есть гидронефроз, то будет существовать и хронический рецидивирующий пиелонефрит (вследствие нарушения оттока мочи), который может приводить к сморщиванию почки, развитию хронической почечной недостаточности, т. е. постепенному снижению функции почки. Поэтому отнеситесь серьезно к этой проблеме. Удачи.
Ответ врача
1. Это очень серьезно.
2. Необходима консультация грамотного детского уролога.