15 сентября 2009 - 00:38
Пол: Мужской
Возраст: 51 года
Здравствуйте!К вам за консультативной помощью обращается Сергей.У моей жены начались боли в правой поясничной части поднялась температура 38.3..вызвали скорую её госпитализировали в Боткинскую больницу с подозрением на пиелонефрит. При поступлении назанчили трех дневный курс капельниц и антибиотиков, анализ мочи показал 100 лейкоцитов, кровь на верхней границе, УЗИ в норме. После первого курса антибиотиков температура остановилась на отметке 36.9-37.3(плавующая)На третий день, поменяли антибиотик (Таваник 500мг. по одной капсуле в день) Капельницы отменили, только один антибиотик и замер температуры, после пяти дней курса картина не изменилась, темпратура тоже самое утром 36.9 к вечеру 37.3. На седьмой день прибывания в стационаре назначили,повторные анализы мочи, посев мочи на бактерии , анализ крови, флюраграфию.Вопрос:может ли такая не стабильность привести к хроничесскому пиелонефриту,играют ли роль те антибиотики которые не попали в цель?Состояние нормальное, болей нет,пьем воду по 2 л. в день Мы боимся, что и третий антибиотик не поможет, так как посев готовится 7-10 дней.Моральное состояние у жены удручающее, врачи мало говорят, что будут дальше делать, отговариваясь фразой -Будем лечить..так уже лечат 7 дней и только застабелизировали на отметке 37.9-37.2, жена боится мерить температуру,уже развивается комплекс боязни градусника!Нормальная ли это ситуация, при остром пиелонефрите? Поступившие позже её пациентки уже готовятся к выписке, с назанчениями на домашнее лечение!Очень жду ответа!! Спасибо, если поможете в ситуации.Сколько можно вот так *тыкать пальчем в небо* угадал не угадал антибиотики?НЕ хочется попасть под фурмалеровку врачебная ошибка...ПОМОГИТЕ С КОНСУЛЬТАЦИЕЙ, может ещё не поздно...15.09.2009.Неделя как мы в больнице!!
15 сентября 2009 00:38
Просмотров: 410
Ответ врача
Уважаемый Сергей! Врачи в Вашей ситуации поступили правильно. В экстренных случаях лечение антибиотиками назначается эмпирически, т. е. без обследования, а потом уже корректируется согласно результатам анализов. Теперь задача врачей - найти причину температуры (исключить обструкцию мочевыводящих путей - повторить УЗИ почек и мочевого пузыря, выполнить экскреторную урографию, исключить неурологические причины). Вам надо довериться врачам, успокоиться и выполнять все их назначения. Обострение пиелонефрита может длиться 2-3 недели. Удачи.