21 ноября 2005 - 23:24
    
    Пол: Женский
  
    
    
    
  
    Возраст: 20 года
  
    
    
              Виктория Анатольевна здравствуете!
Моему мужу 27 лет. Поставили диагноз: Кралловидный и множественные камни левой почки. Гидронефроз слева. В левой почке в результате обследования УЗС почек обнаружено: - контуры ровные, четкие, размеры 11,0х5,0 см, паренхима ровная, однородная, эхогенность несколько повышена ТПП по передней поверхности по сегментам: в апик.-1,7см, в верх.-1,8см, в сред.-1,6см, в ниж.-1,6см; по задней поверхности: в апик.-1,6см, в зад.-1,8см, в ниж.-1,7см. ЧЛС расширена: апикальная чашечка диаметром 2,7см, все остальные чашечки диаметром по 0,8-1,2см, лоханка и мочеточник в в/з не расширены. Содержимое полостей эхонегативное, однородное, жидкости в полостях-незначительное количество. Объемных образований в почке нет. В проекции лоханки эхосигнал от камня 2,7 см, жидкости над ним 0,2см.  В проекции задней чаш нижнего сегмента эхосигнал от камней 0,4 и 0,5см. В проекции передней чаш нижнего сегмента эхосигнал от камня 0,6см.  При обзорной уротелескопии слева- тени конкрементов в проекции почки, размерами по 3,0х2,2см … -0,7-0,3-0,4см..Сделан снимок. 
Биохимический анализ крови: Мочевина 6,63 ммоль/л, Креатинин 0,08 ммоль/л Анализ мочи:  L в 1 мл: 13750;  pH-5,52; Эр:-73750; бакт.-abs; соли-abs.
	Посоветуйте пожалуйста, что нам делать, каким способом лечить  и на сколько это серьезно?  Спасибо. С уважением Анфиса.
          
          
    
          
      
        21 ноября 2005 - 23:24
        
          Просмотров: 473
       
        
      
                  
  
    
    
      Ответ врача
      
        
        
                                  Уважаемая Анфиса! У Вашего мужа имеет место мочекаменная болезнь, а именно – коралловидный камень левой почки (размеры около30 мм) и множественные камни чашечек левой почки, хронический калькулезный пиелонефрит, активное воспаление. Этот  камень, учитывая молодой возраст Вашего мужа, необходимо удалять. Каким методом будут удалять камень – это зависит от того, куда (в какое лечебное учреждение) Вы обратитесь. Это может быть открытая операция пиелолитотомия, нефролитолапаксия (чрезкожное удаление коралловидного камня). Параллельно с удалением камня необходимо лечить воспалительный процесс. Для этого до операции необходимо сделать посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам и проводить лечение согласно результату посева. В после операционном периоде необходимо будет определить состав камня (в лаборатории), скорректировать диету, водный режим, проводить контроль общего анализа крови, мочи и биохимии крови. Пишите, если будут еще вопросы.