22 марта 2010 - 16:24
Пол: Женский
Возраст: 41 года
Добрый день! Помогите пожалуйста понять что с ребенком. Моей дочке 1 год и семь месяцев, все началось с того, что она заболела ОРВИ (температура 38,6, насморк, слабый кашель), 5 дней принимали Флюмаклав с 3 дня заболевания, Виферон, через два дня температура спала, через три дня после того как закончили пить Флюмаклав сново поднялась температура 37,8. Сдали анализы моча в норме, кровь нет. По результатам общего анализа крови поставили диагноз Инфекционный мононуклеоз под вопросом, гаспитализировать не стали, Пили Сумамед 5 дней. Состояние ребенка улучшелось, появился аппетит, ночью стала спать, в общем с виду нормальный активный ребенок. Назначили ряд анализов на эту инфекцию (резулитатов пока нет) и узи внутренних органов. По результатам узи размеры все в норме, кроме почек: Левая 5,6 на 2,6см ЧЛК расширен лоханка 1,7 на 0,7 (см? непонятно написано). Правая 6,0 на 2,4см ЧЛК расширен лоханка 2,2 на 0,9 (см?) диагноз написан очень неразборчиво, удались прочитать только полиэктазия. Подскажите пожалуйта, что все это значит? Какова степень тяжести этого заболевания? Лечится ли? И можно ли поставить диагноз и назначить лечение на основе данных этого узи или необходимо дополнительное обследование?
22 марта 2010 16:24
Просмотров: 442
Ответ врача
Уважаемая Наталья! Это значимое расширение лоханок, неизвестно, было ли оно раньше, или появилось только сейчас. Ребенку необходимо обследоваться (выполнить экскреторную урографию с микционной цистографией), чтобы выяснить причину расширения - врожденный гидронефроз, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, стриктура лоханочно-мочеточникового сегмента и т.д. В зависимости от этого будет определена дальнейшая тактика - наблюдение, консервативное или оперативное лечение. Если есть гидронефроз, то будет существовать и хронический рецидивирующий пиелонефрит (вследствие нарушения оттока мочи), который может приводить к сморщиванию почки, развитию хронической почечной недостаточности, т. е. постепенному снижению функции почки. Поэтому отнеситесь серьезно к этой проблеме. Удачи.