☎ +7 916 985-16-54
UNICLINICA пн-пт 8:00-20:00 мск, сб-вс 8:00-17:00 мск
google play app store
Наши соц. сети
☎ +7 916 985-16-54
UNICLINICA пн-пт 8:00-20:00 мск, сб-вс 8:00-17:00 мск

Касательно вопроса 9623 от 22 06 2006 Уважаемая Спасибо что

Касательно вопроса №9623 от 22.06.2006

Уважаемая Виктория Анатольевна,
Спасибо, что откликнулись.
Если позволите расскажу более подробно.
Два года назад начались сильные боли в районе лобка. Обследование показало - простатит. Прошел два курса лечение с интервалом три месяца ( капельницы, таблетки, физиопрцедуры). Узи показало, что незначительные изменеия в ПЖ, размеры нормальные. И как говориться я об этом забыл, так как ничего не беспокоило.
В начале мая неожиданно возникла сильная боль слева винзу живота. Длилась часа четыре. Я выпил 4 таблетки анальгина, 2 таблетки баралгина. Ничего не помогало ( дело было в аэропорту). Боль прошла также неожиданно, как и началась. Обратился к урологу. УЗИ показало: хронический полиенефрит обеих почек и камень размерами 0,8 Х 0,4 см в мочевом пузыре, ГПЖ в начальной стадии. Урография также показала расширение левого мочеточника (т.е. боль в аэропорту вероятно была когда камень выходил из левого мочеточника в мочевой пузырь). В анализе крови было зафиксировано повышенное содержание мочевой кислоты.
По результатам анализов уролог сказал, что сначала надо удалить камень из мочевого пузыря.Назначил блемарен, фитолизин, уролесан, нош-пу. Сказал, что если через месяц камень не выйдет или не раствориться, то он готов сделать эндоскоическу операцию по извлечению камня.
Через месяц УЗИ к моему удивлению (выхода камня не было) показало, что камня в мочевом пузыре нет.
На мой вопрос, что дальше делать с ПЖ, уролог скаазал, что учитывая результаты анализов, а именно уменьшение скорости мочеиспускания,УЗИ скорее всего у меня склероз шейкм мочевого пузыря и опять предложил эндоскопическую операцию.
Для прояснения ситуации я дополнительно сделал ТРУЗИ. Сказали, что никакого склероза шейки мочевого пузыря нет, а есть ГПЖ в начальной стадии, как я Вам сообщал в запросе.

Диагноз - гиперплазия ПЖ
размеры: 26,6 Х 42,7 Х 40,6 мм
объем-22,3 куб.см, в периуретальной и переходных зонах лоцируются множество мелких кальцинатов ( по результатам ТРУЗИ)
ПСА-0,6
остаточная моча - 55 куб.см.
макс.скорость мочи - 13,2 мл/сек
средняя скорость - 8,5 мл/сек

Теперь о своих ощущениях. Честно говоря до мая месяца я вообще нмчего не замечал. После боли в аэропорту (выхода камня из мочеточника в мочевой пузырь) некоторое время была боль во время мочеиспускания, часто хотелось в туалет, моча была красноватой (наверное кровь). Такое состояние длилось дней пять.
Сейчас - Пью жидкости около 2-х литров в день.Болей нет. В туалет хожу через 2,О- 2,5 часа. Количество мочи - от 150 мл. до 250 мл. После ночного отстоя заметно , что в моче присутствует какая-то взвесь. Ночью практически не мочусь (может быть раз в неделю, но это по-моему было всегда). Так как, стал следить за мочеиспусканием, возможно, что скорость струи стала действительно меньше, чем раньше, но затруднений с мочеиспусканием не испытываю
Из лекарств пью уролесан, фитолизин.

Как я уже говорил, уролог сказал, что в настоящее время реального консервативного лечения ГПЖ нет, только оперативное. Можно попробывать ОМНИК, ПРОСТОПЛАНТ, но это для облегчения качества жизни, т.е. уменьшения количества моеиспусканий, особенно ночью, но это вроде бы ПОКА не мой случай.
Но хотелось бы , что-то делать, как -то лечиться , чтобы не давать увечиваться ПЖ.

Надеюсь на Вашу помощь.
С уважением,

Виктор
23 июня 2006 16:59
Просмотров: 702

Ответ врача

Уважаемый Виктор! Изложу мое личное мнение по поводу Вашей проблемы. По поводу камня мочеточника – действительно, если бы камень самостоятельно не отошел, то его надо было бы удалять. Лучше всего, эндоскопически (через мочеиспускательный канал). По поводу состояния предстательной железы. В возрасте 44 лет может наблюдаться доброкачественная гиперплазия простаты, но она часто сочетается с хроническим простатитом. Вам необходимо (на мой взгляд) поступить следующим образом: обследоваться на урогенитальную инфекцию, на банальную инфекцию. Если что-то выявится – провести курс противовоспалительной терапии. Вести речь об оперативном лечении ДГПЖ, думаю, пока преждевременно. Вполне оправдано применение альфа-адреноблокаторов (Омник) в течение 2-3 месяцев (не только для урежения мочеиспускания). У Вас в Ростовской области очень сильные урологи. Я могу Вам рекомендовать обратиться в город Ростов-на-Дону в Ростовский Государственный Медицинский университет на кафедру урологии, зав. кафедрой урологии профессор Коган Михаил Иосифович (пер. Нахичеванский 29, РостГМУ, e-mai (Коган Михаил Иосифович): dept_kogan@mail.ru, e-mail (Белоусов Игорь Иванович): belrost_dept@mail.ru). Профессор Коган М. И. консультирует каждую пятницу с 9.00. Можете при обращении сослаться на информацию с нашего сайта UroWeb.ru. Пишите, буду рада помочь.