Уважаемый Леонид! Показанием к оперативному удалению доброкачественной гиперплазии простаты является не отдаленная перспектива «возможного обострения», а вполне точные показатели – размер простаты, ее объем, наличие средней доли предстательной железы, объем остаточной мочи, наличие внутрипузырного компонента, показатель PSA (простатспецифический антиген – маркер на опухолевые процессы в простате). Также необходимо знать жалобы больного: боли (есть или нет, где, куда иррадируют), боли и рези в мочеиспускательном канале, затруднение мочеоттока (приходится ли натуживаться при мочеиспускании, долго ли происходит сам процесс мочеиспускания, есть ли чувство неполного опорожнения мочевого пузыря), струя мочи (вялая, прерывистая, каплями и т. д.), сколько раз приходится вставать ночью для мочеиспускания, учащено ли мочеиспускание в дневное время. В настоящее время есть очень много оперативных методик, начиная от открытых оперативных вмешательств, заканчивая эндоскопическими методами (трансуретральная резекция ДГПЖ, ротарезекция, электровапоризация, инцизия простаты и много других). Наиболее щадящим методом является инцизия простаты (в 2-3 местах делают насечки), она как раз и применяется у молодых пациентов, у которых необходимо сохранить репродуктивную функцию. «Золотым стандартом» во всем мире признана ТУР (трансуретральная резекция ДГПЖ). Методику необходимо определять индивидуально, т. к. во многих случаях ДГПЖ можно лечить консервативно. Удачи!