Рак простаты

Мой отец, Мавликеев Мансур 1934г. рожд. находился на стационарном лечении с 17.06 по 01.07.2008г в отделении урологии (Киргизия город Бишкек).
Жалобы при поступлении на затрудненное и частое мочеиспускание.
Обследовано - состояние средней тяжести живот мягкий. Простата увеличена плотной консистенции шейка сглажена. С помощью катетера выпущено около 650мл мочи.
УЗИ от 18 06 08г - хр холецистит хр пиелонефрит уретерогеуронефроз почек ДГПСА IIст Э/урография на 15" -45" -90" -120" сдавливание устьев мочеточников извне ПСА 45,2 сахар-4,1 ост N-29,5 мочевина-10,7 креатинин-120 протромб индекс 88% белок в моче-0,232

20 06 08г произведена операция больному эпицистостомия цистолитотомия. Отцу установили катетер Пеццера. После операции рана зажила вторичным натяжением. Через несколько дней была произведена хирургическая кастрация.
Диагноз при выписке с-ч простатит Т4NхМо с прорастанием в мочевой пузырь IVст уретерогеуронефроз слева ABS функция правой почки ХПН.
Рекомендовано Золадекс 3 6мл в/п, флуцином наблюдение у онколога уход за катетером Пеццера Статистика результатов анализа «ПСА общий» (принимал уколы Золадекса через каждые 28 дней)
11 07 08г - 34,5
01 09 08г - 45,1
29 09 08г - 9,45
27 10 08г - 9,15
29 11 08г - 8,42
02 02 09г - 2,42
11 05 09г - 4,33
21 07 09г - 1,05
09 11 09г - 0,706
С 11 05 10 по 1 12 10г Получил 4 укола Золадекса через каждые 2 месяца
С июня2008г по июнь 2009г состояние было удовлетворительным. Далее начали усиливаться боли внизу живота и в области катетера.
Август-сентябрь 2009г - жалобы на боли и рези в мочеиспускательном канале с отдачей во внутреннюю часть бедра, наблюдается нарушения в движении.
25 сент 2009г при УЗИ лимфоузлов - явных признаков на увеличение тазовых лимф узлов не обнаружено.
10 июня 2010г УЗИ почек почки бобовидной формы, контуры четкие ровные, структура паренхимы однородная без признаков очаговой патологии. Чашечно-лоханочная система обеих почек не изменена, конкременты не выявляются. Мочевой пузырь малого наполнения, в просвете определяется проксимальный конец катетера. Содержимое со взвесью акустически плотных частиц, простата не доступна досмотру
10 июня 2010г Рентгенография - на пояснично-крестцовом отделе позвоночника определяется снижение высоты тела Z1 и Z2 межпозвонковые щели сохранены но отмечаются явления межпозвонкового остеохондроза в поясничном отделе. Отмечаются уплотнения на лобковых костях различной величины.
Заключение - MAS в тело Z1и Z2 и лобковых костей таза, Была рекомендована лучевая терапия с обезболивающей целью.

С октября 2010г начинает увеличиваться в размерах отверстие вокруг катетера. Катетер держится очень плохо, моча вытекает мимо катетера разъедая отверстие, сопровождается неприятным запахом тления

11 11 10г Онкоуролог - жалобы на наличие эпицистостомической трубки боли в области мочевого пузыря в левой паховой области и в области правого бедра.
Диагноз с-ч простаты T4NxMo IV ст и прогрессирование заболевания Прорастание в мочевой пузырь поражение паховых лимф узлов
Рекомендовано - симптоматическая терапия по месту жительства с применением наркотических анальгетиков

Извините, если есть ошибки в написании медицинских терминов. Пожалуйста подскажите - что нам делать отверстие вокруг катетера разъедает, чем и как помочь отцу

Файлы:

Ответ врача

Уважаемый Эльвира! Главное - сухость вокруг катетера - есть специальные впитывающие салфетки, мазь Левомеколь, синтомициновая эмульсия. Удачи!
Похожие ответы: