☎ +7 916 985-16-54
UNICLINICA пн-пт 8:00-20:00 мск, сб-вс 8:00-17:00 мск
google play app store
Наши соц. сети
☎ +7 916 985-16-54
UNICLINICA пн-пт 8:00-20:00 мск, сб-вс 8:00-17:00 мск

Уже задавала вам вопрос под номером 10959 Я его повторю и

Здравствуйте доктор!
Уже задавала вам вопрос (под номером 10959). Я его повторю и ваш ответ тоже, а потом хочу задать "ответный" вопрос, потому что появились доп. сведения.

Здравствуйте, доктор!
Началось все с того, что у моего папы (57 лет) утром проснулся его цистит. Он пошел в туалет и потерял там сознание, а помто началась рвота. Когда он пришел в себя - объяснил, что почувствовал какой-то прилив, как климактерический, а помто сильную боль - болевой шок. так повторялось еще 3 раза в течение этого дня. В больнице его обследовали: с мочевым все в порядке, простатит есть, но аденомы нет, т.е. ничего такого. Короче говоря его отправили домой.
Он попил сильные антибиотики - Монурал, и прочие урологические препараты (Гентос, 5-Нок, офлоксацин). Боль вроде бы немного утихла, и он смог помочиться без потери сознания, не было рвоты, но странные приливы все равно не уходили. Так продолжалось в течение суток. На следующий день (3 день)приливы остаются, боли нет, но вернулась рвота. И все это только при мочеиспускании. Через минуту после мочеиспускания он чувствует себя отлично. В моче нашли соли и песок. Доктор, как бы вы могли эту ситуацию прокомменировать? Может ли это быть так называемый мужской климакс, с нарушением гормонального фона?
Заранее благодарю. Ирина

Ответ на вопрос:

Уважаемая Ирина! Такая картина не характерна ни для мужского климакса, ни для цистита. Вашему отцу необходимо провести полное клиническое обследование у уролога – общий анализ крови, общий анализ мочи, посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, УЗИ (почек, мочеовго пузыря с определением количества остаточной мочи, предстательной железы), кровь на биохимию (креатинин, мочевина), кровь на PSA (онкомаркер на злокачественные заболевания простаты), внутривенную урографию (рентгенисследование мочевыводящих путей с контрастным веществом). Возможно, этот список будет расширен после получения результатов обследований. Также Вашего отца должны проконсультировать хирург, кардиолог, невролог. С уважением.



Все перечисленные вами анализы были сданы, кроме внутривенной уринографии. Перед тем как я продолжу очень важный комментарий: в июне папе был поставлен рак(метостазы) лимфоузлов без первичного очага. Левая нога опухшая от лимфостаза пахового лимфоузла. (может с этим вопросом я должна была обратиться к онко-урологу). Была проведена биопсия мочевого пузыря - ничего не выявлено. Была сделана ректороманоскопия - ничего. Рентген кишечника - ничего. Рентген легких - ничего. Несколько раз делалось узи внутренних органов: простаты, почек, мочевого пузыря - онокопатологий не выявлено. Делались онкомаркеры на PSA, желудочно кишечный тракт, поджелужочную железу - онкопатологий не выявлено. Кровь на биохимию в норме. Общий анализ крови в норме, не смотря на химиотерапию, которую сейчас проходит. Предпоследний анализ мочи (2 дня назад) показал наличие солей и песка, после проведения лечения (последний анализ мочи - сегодня) : белок 0,033, плоский эпителий - единицы в поле зрения, эритроциты - в поле зрения (1-2), соли, песка не выявлено. Несколько месяцев назад был сделан посев мочи и выявлены условно-патогенные простейшие - сначала высеяли клебсиелу, потом она исчезла, но высеяли энтеробакт. Кардиограмма - в пределах возраста. Единственное, что не делали - это узи надпочечников, которое сделают во вторник.

Доктор, может ли подобная картина пролить свет на его состояние?

Заренее благодарю за помошь и консультацию!

Ирина.
28 ноября 2006 12:42
Просмотров: 1063

Ответ врача

Уважаемая Ирина! К сожалению, ситуация неоднозначная, заочному разрешению не подлежит. Думаю, может помочь (если еще не делали) спиральная компьютерная томография, ЯМР, остеосцинтиграфия. С уважением.