Рак предстательной железы

Добрый день!
Мне 63 года, поставлен диагноз - аденокарцинома предстательной железы T2cNxMо, 2 стадия, 2 клиническая группа.
Биопсия простаты: в пункционных биоптатах из обеих долей простаты картина мелкоацинарной темно-клеточной
аденокарциномы. По Глиссону 6 (3+3).
МСКТ органов полости таза и забрюшинного пространства таза: предстательная железа увеличена, размеры 55*53*52мм,
вдается до 15мм в полость мочевого пузыря, контуры нечеткие, структура однородная. Семенные пузырьки не увеличены.
Визуализируются увеличенные л/узлы.Тазовая лимфаденопатия. Деструкции позвонков, крестца, тазовых, бедренных костей
на уровне исследований не обнаружено.
УЗИ предстательной железы, мочевого пузыря + остаточная моча: увеличение предстательной железы с
диффузно-фиброзными изменениями, подозрение на очаговую патологию. Увеличение объема остаточной мочи.
УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, почек - увеличение печени, мелкая киста левой доли печени.
Диффузно-дистрофические изменения в паренхиме печени, поджелудочной железы.
Остеосцинтиграфия: при исследовании костей скелета по программе "Все тело" зон патологической гиперфиксации
радиофармпрепарата не определяется.
Назаначено: Золадекс, касодекс 150 мг 1т х 1 раз в день. Начальный ПСА общий - 56.
Контрольный анализ PSA ч/з 1 месяц после лечения - 26,1, ч/з 2 месяца - 5,47.
Сейчас принимаем препарат 3 месяц. Состояние нормальное.
Убедительно прошу сообщить Ваше мнение о перспективах лечения и возможный прогноз.
Возможно ли радикальное решение проблемы, а также применение высоких технологий и показана ли брахитерапия?

Искренне Геннадий

Файлы:

Ответ врача

Уважаемый Геннадий! 1. Брахитерапия не показана, как и другие малоинвазивные технологии. 2. Еси позволяет общее состояние, возможно выполнение радикальной простатэктомии с тазовой лимфоаденэктомией. Удачи!