30 марта 2008 - 13:51
Пол: Мужской
Возраст: 21 года
У сына 5,5 лет замечена макрогематурия-почти черная моча.По анализам мочи и крови направлены в стационар с диагнозом Гломерулонефрит, где уточнен как интергломерулонефрит(?). Отеки и давление отсутствуют, живот и область почек почти безболезненны (хотя со слов сына за неделю до этого его пинул в живот дружок)…
За 2 недели проведены анализы - ОАК(2 раза), Зимницкого(1), ОАМ и Нечипоренко (сначала ежедневно, сейчас –через день), кал(несколько раз), иммуннограмма крови, ЭКГ.
УЗИ показало увеличение и затемнение правой почки. Моча посветлела на 3-5 день лечения, и сейчас внешне нормальная только небольшой осадок хлопьями. Анализы по большинству показателей немного зашкаливают (со слов врачей).
Проводимое лечение – курантил (сначала по 1/3 т*3р/день затем увеличена до1т*3), витамины А, Е , укол В6(10) , электрофорез с эуфилином(10р), виферон(10), затем добавлен нистатин(“грибы в кишечнике”).
На данный момент диагноз трактуется как Тубулоинтерстициальный нефрит, указывалось на иммунный, наследственный(жене ставили хр.Пиелонефрит при беременности, потом сняли) и лекарственный характер болезни - в связи с частыми простудами (ОРВИ-ежемесячно) и назначавшиеся различные антибиотики.
Последний раз вышли в д/сад с больничного –за неделю до появления крови в моче.
Вопрос – какие возможны доп. анализы, исследования (искл. биопсию) для уточнения диагноза и насколько важны сроки начала и интенсивность правильного лечения?
Или в данном случае лечить долго и упорно ?
Не характерна ли макрогематурия при отсутствии отеков и АД другим заболеваниям или вообще травмам?
30 марта 2008 13:51
Просмотров: 802
Ответ врача
Гематурия может быть при травмах почек. Этим занимаются урологи ("хирурги по почкам"). А вот гломерулонефритом занимаются нефрологи ("терапевты по почкам") - это вопрос задайте им. Удачи!