Уважаемая Наталья! Алкоголь и курение, конечно, оказывают влияние. Но для выяснения причины снижения качества эрекции ему необходимо пройти тщательное обследование: УЗИ или ТРУЗИ простаты, семенных пузырьков, кавернозометрия, УЗИ-допплер сосудов полового члена, регистрацию спонтанных ночных эрекций. В Иркутской области можете обратиться к урологу 1 квалификационной категории Конюшкину Александру Эрнестовичу, который работает в Саянской городской больнице, имеет огромный опыт в лечении  различной урологической патологии. Телефон 8-39513-5-25-32, факс 839513-5-14-65. При обращении можете сослаться на меня лично и на мой сайт UroWeb.ru. С уважением.