Уважаемая Татьяна! Причин такого состояния может быть несколько: начиная от банального цистита, до стрессового недержания мочи и гиперактивного мочевого пузыря. Первично воспаление мочевого пузыря не было связано с опущением влагалища, не было анатомической предпосылки для прогрессирования цистита. После родов возникла слабость мышц тазового дна и к развитию цистита присоединился уже органический компонент – вероятнее всего, цистоцеле (это опущение мочевого пузыря, что и называется опущением передней стенки влагалища, но в данном случае подчеркивается заинтересованность в процессе мочевыводящей системы). Чтобы уточнить причину, надо провести достаточно серьезное обследование: общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко, посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, УЗИ (почек и мочевого пузыря), анализы на урогенитальную инфекцию, уродинамическое обследование (урофлоуметрия), цистоскопия (инструментальный осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря). Подобными вопросами занимаются урогинекологи. В настоящее время среди урологов, гинекологов, проктологов дебатируется вопрос о создании смежной специальности, представители которой будут заниматься проблемами тазового дна, куда как раз и попадает Ваш случай. Неутешительные результаты в лечении подобных проблем связаны с тем, что нет подготовленных специалистов, которые бы смогли квалифицированно разбираться с этой патологией, а урологи, гинекологи и проктологи в отдельности не в состоянии охватить обширность вопроса. Посему на сегодняшний день самыми подготовленными врачами в этом разделе медицины являются урогинекологи. В России несомненным лидером в урогинекологии является кафедра урологии Московского государственного медицинского стоматологического университета. Несомненно, самым лучшим решением для Вашей супруги будет обращение на эту кафедру. Адрес, по которому Вы можете обратиться город Москва, Клиническая больница 50, телефон в Москве – 211-312-921. С уважением.
Шадёркин Игорь Аркадьевич