Прошу подтвердить Диагноз.
Диагноз: Нейрогенный мочевой пузырь. Хр. цистит, обострение. Хр. калькулезный
простатит. Соп.: АГ 3 ст, р. 4.
При поступлении жалобы на частое, непроизвольное мочеиспускание малыми порциями.
Данные жалобы в течении 3-х лет. В ОАМ при поступлении: L /2, эритр. /2 пз.
Данные обследования: УЗИ почек - Положение, размеры почек обычные, подвижность
при дыхании сохранена. ОМВС (0,14 мЗв) - теней конкрементов не определяется. В
малом тазу единичйая тень до 5 мм - флеболит, крестец деформирован. Экскреторная
урография (0,16мЗв) - выделительная ф-ция почек не нарушена. Контуры мочевого
пузыря неровные, с дивертикулярными углублениями. R.§ кресца в боковой проекции:
Spina bifida S1, крестец деформирован, копчик располагается под углом справа налево.
УЗИ мочевого пузыря: Мочевой пузырь неправильной формы, V 210 мл, стенки
утолщены до 5 мм, неровныя, четкая. В просвете пристеночное солидное образование
48x28x39 мм с неровными контурами. После микции опоражнения нет. ТРУЗИ
простаты: Простата размерами 42x46x23 мм (V 23,3 см.куб.), контуры четкие, ровные.
Эхогенность обычная, эхоструктура^--негомогенная, в обеих долях участкн
фиброкальциноза. Очаговых изменений не определяется. Фцистоскопия: уретра свободно
проходима, супрамантанный отдел уретры 2,5 см, расширены устья семявыбрасывающих
протоков. Слизистая розовая с участками яркой гиперемии, выраженное трабекулярное
строение с формированием дивертикулярных углублений от 5 до 15 мм.
Анализы: ОАК: НЬ 148 г/л., эритр. 4,5 млн., ЦП 0,9, тромб. 279,0 тыс., L 6,0 тыс., п/я-2,
с/я-80, л-28, СОЭ 2 мм/час. Бх: об. белок 82 гл, мочевина 4,8, креатинин 0,137,
билирубин общ. - 12, сахар крови 5,2 (^ 3,9-6,4) ммл. Р8А крови 0,9 нгмл.
ОАМ: мм, кислая, белок, сахар. - отр.; лейкоциты 2-6 в п з. Посев мочи - бактериурии
не выявлено. ЭКГ - ритм синусовый, тахикардия 105 удмин, одиночные (3) и парные (3)
наджелудочковые эсистолы. КУ - отр.
Лечение: анальгетки, спазмолитики, оксациллин, нолицин, ципрофлоксацин, эгилок,
зналаприл. При выписке состояние удовлетворительное.
Рекомендовано: - прием мочегонных трав курсами по 20 дн. каждого мес. (толокнянка,
бр. лист, березовые почкй; березовый листУполевой хвощ, шиповник, спорыш, почечный
чай ); продолжить прием ципрофлоксацина 0,5 х 2 р. в д. до 26.09.08 г, затем фуромаг
0,05 х 2 р. в д. 10 дней.
Контроль ОАК, ОАМ, посев мочи через 2 нед. Наблюдение уролога, терапевта