Уточнения по поводу диагноза №27410.
Диагноз: Инвазивная плоскоклеточная карцинома шейки матки Т4N1M0. Уромеханический блок. Двухсторонний уретерогидронефроз. ХПН 2-3 ст.
Левостороняя нефростома была наложена 28 октября 2008г. 20.11.08г. начали лучевую терапию. После 4-х сеансов в связи с ухудшением состояния, наростанием явлений почечной недостаточности ( креатинин 1014)лучевая была приостановлена и 27.11.08 наложена левосторонняя пункционная нефростома. 23.12.08г. лучевая была продолжена (креатинин 192). 10.02.09г. лучевую закончили.Был пройден курс дистанционной лучевой терапии на область таза в сумарной дозе 50,4 Гр (фракциями по 1,8 Гр) + "bost" на область опухоли с проростанием в мочевой пузырь в сумарной дозе 18 Гр (фракциями по 1,8). Отток мочи в мочеприемники: правая 500 мл за сутки, левая 2 л за сутки. Мочеиспускание естественным путем после наложения второй нефростомы вначале не было, со временем появилось. Проявления лучевого цистита начались где-то после 10-го сеанса.Радиолог, который нас вел, на наши жалобы отвечала, что так бывает и никакого лечения лучевого цистита нет. Сейчас мочеиспускание естественным путем совсем мизерное где-то столовая ложка, с кровью.Боли после мочеиспускания ужасные. Спасибо, что выслушали.Буду благодарна за Ваши рекомендации.