11 мая 2009 - 18:56
Пол: Женский
Возраст: 43 года
Добрый день, у меня такой вопрос. Сыну (возраст 6 месяцев), поставили диагноз: Двухсторонний ПМР-3 степени.Гипоплазия обеих почек.В моче постоянно обнаруживали следы белка. Больше никаких отклонений не было. После обследования поставили постоянный мочевой катетер Фолея (на полгода)и назначили антибактериальную терпапию на это время(10дней антибиотик+микосист(дифлюкан), биопрепараты параллельно с антибиотиком,затем 20 дней фурагин, каждый месяц разные антибиотики и бипрепараты). Через 6 месяцев необходимо снова пройти обследование. Вопрос: действительно ли так необходим катетер. И не будет ли в данном случае употребление антибиотиков в течение полугода более губительным для организма, чем ПМР?
И еще: действительно ли так нецелесообразно делать операцию в таком возрасте? И что лучше хирургическая или эндоскопическая операция?
Какие еще консервативные методы лечения можно применять?
11 мая 2009 18:56
Просмотров: 775
Ответ врача
Уважаемая Анастасия!
1. Постоянный уретральный катетер необходим для снижения степени рефлюкса - чтобы моча не забрасывалась из мочевого пузыря в почки.
2. При длительном существовании рефлюкса всегда будет существовать и хронический рецидивирующий пиелонефрит (вследствие заброса мочи), который может приводит к сморщиванию почки, развитию хронической почечной недостаточности, т. е. постепенному снижению функции почки.
3. Длительно применение антибактериальной терапии в данном случае абсолютно показано.
4. Вид оперативного вмешательства определить заочно нельзя. Все очень индивидуально. Нужно смотреть снимки, изучить всю историю заболевания.
Удачи.