Подъем температуры, вероятнее всего, связан с прорезыванием зубов. Чтобы исключить в этом случае обострение пиелонефрита - следует выполнить анализ мочи (общий + по Нечипоренко). Если отклонений в анализах не будет, то значит режутся зубы или иная причина.
Учитывая степень рефлюкса, - следует лечиться уроантисептиками и антибиотиками. ПМР 2 степенени, как правило, разрешается самостоятельно. Установка катетера - это крайняя мера, не думаю, что в этом есть необходимость. Операцию, при необходимости, всегда успеете сделать. Главное - регулярно наблюдаться, чтобы ничего не упустить.