Диагностика сына 33года сделана 3.03.2011
Область исследования: Почки + контраст МРТ почек выполнено по в Т1 и Т2 взвешенных режимах с толщиной срезов 7 и 8 мм. Контрастное усиление проводилось с гадолинийсодержащим контрастным препаратом в дозе 0.1 ммоль/кг веса болюсном в трехфазном режиме сканирования по 3D FFE толщиной 7 мм.
На нативных томограммах выполненных без внутривенного контрастирования, обе почки расположены обычно, контуры правой почки ровные и четкие. Слева по медиальному контуру нижнего полюса левой почки определяется объемное образование мелкокистозной структуры, с нечеткими и неровными контурами, неоднородной структурой, с множественными внутренними перегородками, общими размерами 27x27x35 мм. Топографически образование расположено в корковом веществе с прорастанием мозгового вещества и капсулы с выходом на контур почки, интимно прилегая к левой поясничной мышце. Признаков инфильтрации последней не выявлено. Признаков выхода образования в почечный синус и сосуды синуса почки не выявлено. При контрастном усилении отмечается достаточно неяркое, но отчетливое проградиентное накопление парамагнетика по фазам в области множественных перегородок образования и по капсуле. Видны множественные мелкие сосуды извне входящие в структуру образования из паранефральной клетчатки. В воротах почки видны множественные мелкие сосуды связанные с сосудами паранефральной клетчатки. Кортико-медуллярная дифференциация с обеих сторон сохранена, корковый и мозговой слой обычного MP-сигнала, без признаков атрофии. Размеры почек: справа - 11,0x5,8x5,5 см, слева - 12,0x7,8x6,0 см. Левая почка гипертрофирована. Мочеточники не расширены, признаков нарушения оттока мочи и гидронефроза не выявлено. Аорта имеет типичный ход, не расширена, НПВ - б/о. Парааортальные ЛУ не выявляются. В позвоночнике на этом уровне деструктивных изменений не выявлено. Объемных и очаговых изменений другой локализации не выявлено. ЛУ печени не увеличены
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: объемное образование нижнего полюса левой почки по медиальному контуру, 2 стадия, с выходом на контур почки, без признаков прорастания почечного синуса, левой поясничной мышцы или фасции Героты. Целесообразна морфологическая верификация. Данных за лимфаденопатию не выявлено. Патологических очагов другой локализации в пределах видимости не выявлено.