28 ноября 2007 - 02:46
Пол: Женский
Возраст: 46 года
Здравствуйте доктор.
Моему сыну 5мес,родился тяжело-острая гипоксия в родах,3дня провел в отделени реанимации,все это время стоял мочевой катетер,первая моча была цвета "мясных помоев",потом нормального цвета.17дней пролежали в стационаре,проводили массивную антибиотикотерапию в отношении мекониального трахеобронхита,получал начиная от тиенама заканчивая зевоксом.
Выписались в удовлетворительном состоянии
В 3мес сдали анализ мочи-лейкоциты 6-8 в п/з,плоского эпителия-много.
В 4мес анализ мочи-лейкоциты 8-10,плоский эпителий-много.
Сдали на посев мочи.
Результат:
Enterococci(urine)10^4КОЕ/тамп
Enterococcus sp.
Non-fermenting rods,ATB PSE 5 10^3КОЕ/тамп.
P.aeruginosa.
(чувствительна только к цефепиму,амикацину,тобрамицину и полимиксину Е).
Обьективно ребенок здоров,температура не повышалась,его ничего не беспокоит.
Дайте пожалуйста свое заключение по данным исследования.
Я сама врач-педиатр и понимаю,что инфицировали нас в стационаре госпитальным штаммом.
В микробиологии не сильна,но насколько я понимаю-выявленные энтерококки являются сапрофитами,а синегнойка находиться в неактивном состоянии.
Вопрос:Нужен ли нам курс антибиотиков с целью элиминации синегнойной палочки.
Может ли она в дальнейщем активизироваться и что от этого ожидать.
Консультировались у нефролога до результата посева,было вынесено предположение,что изменения мочи последствия ишемии почек в родах,рекомендовано проведение курса-Элькара и Канефрона.
Заранее благодарна.
28 ноября 2007 02:46
Просмотров: 641
Ответ врача
Полагаю, что Вы правы относительно генеза бактериурии. Нужно сделать УЗИ почек и креатинин. Если они в норме, фитотерапия только и контроль мочи