Здравствуйте, Игорь Аркадьевич, я вам задавала вопрос 24.02.09 по поводу выполнения брахитерапии моему мужу. Вы просили предоставить результаты иследования.

Предоставляю вам выписки из истории болезни и иследования:

Моему мужу 68 лет. В июле 2008г э/стома по поводу ОЗМ.

ПСА от 11.08.08г общий 0,432 мкг/л св. 10,34 мкг/л?

ПСА от 22.08.08г общий 95,1 мкг/л св. 10,34 мкг/л.

Осмотрен онкоурологом 10.09.08г

УЗИ 16.09.08г органов брюшной полости, почек, малого таза, Трузи

Почки в типичном месте, правильной бобовидной формы, размеры в пределах 10 х 4,5 см, контуры ровные. Подвижность почек сохранена. Паренхима 0 степени эхогенности, толщина до 16 мм, кортикомедульлярная дифференциация не нарушена. Почечные синусы не расширенны, не деформированные. В нижнем полюсе правой почке определяеться киста с четкими контурами, гомогенным содержимым, размерами до 25 мм. В нижнем сигменте левой почке определяються две кисты до 13 мм, 19 мм. Собирательная система не расширенна конкременты не выявленны. Надпочечники не увеличены.

Мочевой пузырь слабого наполнения, стенки утолщенны до 15 мм, содержимое гомогенное.

Предстательная железа размерами 45 х 35 х 40 мм, обемом до32,7 см (куб) контуры ровные. Структура дефузно не однородная,переуретально и преимущественно влевой доле определяються множественные кольценаты ( цепочками), образуещие ультрозвуковые тени. Везикулы не рассширенны. Паравезикальные и паропростатическая клетчатка неизменны.

Беопсия 24.09.08г 

Правая доля простаты: дв кусочка ткани - ацинарная карцинома сумма Глиссона 8баллов.

Левая доля простаты: 3 участка ткани- ацинарная карцинома сумма Глиссона 8баллов. Опухоль до 3 стадии РПЖ.

с 9.10.08г проходит курс гармонотерапии + МАБ

Зокадекс 3 укола подкожно в обл. брюшной полости по 1 вмесяц + флутамид 250 х 3 в день постоянно. На фоне которой досигнуты улучшения.

ПСА на 14.01.09 общий 2,32 - развернутой формулы нет.

УЗИ органов брюшной полости + ТРУЗИ на 22.01.09г

Почки в типичном месте, правильной формы, размеры в пределах 10,5 х 4,5 см, контуры ровные. Подвижность почек сохранена. Перенхима 0 степени эхогенности, толщина до 16мм, кортикомедулярноя диференциация не нарушенна. нижнем полюсе правой почки определяеться киста с четкими контурами гомогенным содержимым, размерами до 25 мм. Почечные синусы не расширенны, не деформированны. В в нижнем сигменте левой почке  определяются 2 кисты до 11мм и 18 мм. Соберательная система не расширена, конкременты не выявленны.

Надпочечнеки не увеличены.

Мочевой пузырь слабого наполнения, стенки утолщены до 15 мм, преумущественно передняя и задняя, содержимое гомогенное.

Предстательная железа размерами 40 х 30 х38 мм, обемом до 23,71см(куб).

Контуры ровные. Структура дефузная не однародная, переуретальная и преумущественно в левой доле определяються множественные кальценаты (цепочками), образующие ультрозвуковые тени. Везикулы не расширенны паровезикальная и парапростотическая клетчатка не изменены.

Урофлоуметрия не проводилась.

9.02.09г произведена хирургическая кострация яичек.

Патологоанатомическое иследование правое, левое яички от 11.02.09г

Левое яичко р 4,5 х 2,5 х 1,5 см обычного вида,

Правое яичко р 4,5 х2,5 х1,5 см обычного вида.

Заключение: Яички - обычного строения. Опухолевого роста не обнаруженно ( каб. КТ SIMAAZU SKT 4500 -T)

К.Т. костей таза дата проведения 11.03.09г

отделение амбулаторное на серии  К.Т сканов пошаговом режиме 10,0/10,0 мм остесклеротическое MTS поражение правой половины костей таза с отдельными очагами поражания левой половины крыла подвздошной кости.

Контур предстательной железы достаточно четки, ровный. Окружающая клетчатка деференцируеться.

На данный момент состояние мужа удовлетварительное, жалоб нет. Продолжет прием флутомида 250 х3. Жду с нетерпением дальнейших рекомендаций и ответа на мой вопрос ( Возможно ли провести Брахитерапию?) С уважением Эля Александровна.