28 октября 2009 - 13:39
Пол: Мужской
Возраст: 44 года
Добрый день!
Уже около полугода ощущаю снижение эрекции.
Сам член стал вялым и достичь эрекции довольно проблематично. Внешний вид члена тоже изменился (покраснение края головки (может даже это эрозия, синюшний цвет самой головки, появление каких-то высыпаний на головке,снижение чувствительности). Сейчас еще беспокоит неприятные ощущения (тянущие) в области правого яичка.
Обращался к урологу. Было проведено несколько анализов.
- УЗИ мочепол.системы (никаких особых изменений не выявлено. ставят диагноз варикоцеле - больше слева. При этом размеры левого яичка меньше - по-моему оно стало меньше)
- УЗИ органов брюшной полости (все в пределах норм, никаких отклонений не выявлено)
- общий анализ крови (все показатели в норме)
- общий анализ мочи (мутность - слабо-мутная (д.б.прозрачная), плотность 1,027 г/л (норма 1,012-1,025), белок 0,2 г/л (норма 0,00-0,14), присутствует слизь, оксалаты в небольшом количестве)
- анализ на сахар - 5,91 ммоль/л (норма 3,90-5,90)
- биохимия крови (в норме, билирубин 17,2 мкмоль/л (норма 3,4-21,0)
- гормоны (ЛГ- 9,7 мМЕ/мл (норма 1,5-9,3), ФСГ - 8,74 мМЕ/мл (норма 1,40-18,10), пролактин 16,4 нг/мл (норма 2,1-17,7), эстрадиол - 52,31 пг/мл (норма 0-56,0), СССГ - 69,7 нмоль/л (норма 13-71), тестостерон - 1356,24 нг/дл (норма 262 - 1593).
- посев спермы на микрофлору и чувств. к антибиотикам. Обнаружен enterococcus faecalis 10 в 5 степени. Чувствительны - к ампицилин, моксифлоксацин, доксициклин, ципрофлоксацин, гентомицин, ванкомицин, пеницилин, левофлоксацин, хлорамфеникол, амикацин, линезолид. Промежут чувствит. - рифампин, эритромицин).
Половых связей не было.
Общее состояние - большая слабость (голова как в прострации), раздражительность, бывает резкий жар изнутри.
Всегда была дистрофия (пир росте 180 см. вес 57 кг., в настоящее время вес даже снизился - 55 кг (за полгода).
Ответьте, пожалуйста:
1. в связи с чем могли возникнуть симтомы эрект. дисфункции (насколько это может быть вызвано отсутствием секса) и почему мог стать таким внешний вид члена (это может быть баланит или связано с варикоцеле?)
2. Возможно ли вылечить варикоцеле без операции? если нет , то какая наиболее щадящая операция как с косметической точки зрения так и с отсутствием осложнений и рецидивов в последующем (читал что может развиться гидроцеле). Связаны ли варикоцеле и эректил.дисфункция?
3. По результатам анализов гормонов. вроде только выше нормы - ЛГ. Насколько критичны показатели по остальным гормонам? на что влияют такие показатели? как можно это исправить?
4.что можете посоветовать для лечения вышеописанных проблем (какие лекарства?). Насколько опасны гормональные препараты?
5. насколько опасен enterococcus faecalis и могло ли это спровоцировать эрект.дисфункцию и покраснение края головки и незначит.высыпания?
28 октября 2009 13:39
Просмотров: 1091
Ответ врача
Уважаемый Дима!
1. Причины эректильной дисфункции могут быть психологические, сосудистые, неврогенные, гормональные. Внешний вид полового члена не зависит ни от эректильной дисфункции, ни от варикоцеле.
2. Варикоцеле лечится только оперативным путем - лапароскопическое лечение, субингвинальная техника, микрохирургическая техника. Варикоцеле и ЭД не связаны между собой.
3. Нужна консультация эндокринолога.
4. Заочно лечение не назначается.
5. В г. Иваново можете обратиться от моего имени и моего сайта UROWEB.RU - к урологу 1 квалификационной категории Почерникову Денису Геннадьевичу, который работает по адресу г. Иваново, ул. Любимова д.1, ОКБ, 2 корпус, Кафедра урологии Ивановской государственной медицинской академии, рабочий телефон: (4932)358-647. Удачи.