31 января 2007 - 02:11
Пол: Мужской
Возраст: 57 года
Добрый день !
Возраст 40 лет.
ПСАсв от 16.03.06 = 26 нг/мл К=42,8%
ПСАсв от 01.09.06 = 12 нг/мл – оба анализа – в п-ке N 1 РАН
11.10.06 – выполнена биопсия простаты в ЦКБ РАН Осиповым С.А.
Обнаружено - во всех фрагментах разрастание аденокарциномы умеренно и низкодифференцированного строения (подтверждено в ин-те им. П.А. Герцена 04.12.06)
Поставленный диагноз РПЖ Т3NxM1
Балл по глиссон – не менее 4+4 = 8
С 27.11.06 – 19.01.07 андрогенная терапия диферелин + касодекс 50 мг, с 20.01.07 – касодекс 150 мг - лечащий врач Амосов Ф.Р. (по месту жительства) и Беньяминова Х.В. (в ин-те им. П.А. Герцена).
22.01.07 в ин-те Герцена повторная (1-я 16.11.06 в п-ке N 1 МЦ УД Президента РФ)
радионуклидная визуализация скелета метастазов не выявила.
УЗИ от 25.01.07 в ин-те им. П.А. Герцена – по ходу правых подвзошных сосудов
увеличенные лу не визуализируются, по ходу левых – увеличенный, измененный лузел 16х11,2 мм. Предстательная железа с нечетким, ровным контуром, размерами 40,6х31,6х39,3 мм (объем 26,4 см3) содержит гипоэхогенную зону с умеренно выраженной васкуляризацией. Семенные пузырьки расширены до 13 мм., с застойным содержимым. Дополнительные образования в малом тазу не визуализируются.
Заключение: эхографическая картина заболевания предстательной железы, измененного лузла по ходу левых подвзошных сосудов, хронического калькулезного холецистита.
ПСАобщ от 19.01.07 = 0,3 нг/мл в ин-те им. П.А. Герцена
На консультации с проф. Русаковым И.Г. (зав. отделением онкоурологии ин-та им. П.А. Герцена) уяснил, что в дальнейшем есть 3 вида лечения:
1. Дистанционное лучевая терапия
2. Брахитерапия
3. Радикальная простатэктомия
С учетом всего вышеизложенного была рекомендована радикальная простатэктомия.
Собрав информацию, выяснил, что в Москве лучше всего эти операции выполняют Лоран О.Б., Велиев Е.И (б-ца им. С.П. Боткина), Пушкарь Д.Ю. (50-я б-ца), Русаков Ф.Р. (ин-т им. П.А. Герцена)
Просьба откликнуться тех, кто перенес данную операцию и врачей, кто может что-то порекомендовать в моем случае (интересуют все плюсы и минусы, особенно мнения тех, у кого была проблема частого мочеиспускания, просто ощущения жизни без данной железы (к чему готовиться), а так же тех, кто прошел брахитерапию с похожей стадией).
Заранее благодарю
31 января 2007 02:11
Просмотров: 1204
Ответ врача
Уважаемый Второй Тайм! Любой из перечисленных Вами урологов (Лоран О.Б., Велиев Е.И (б-ца им. С.П. Боткина), Пушкарь Д.Ю. (50-я б-ца), Русаков Ф.Р. (ин-т им. П.А. Герцена)) - прекрасные специалисты в своей области. Это «асы» урологии. В их умелых руках все «минусы» радикальной простатэктомии сведены к минимуму. С уважением.