Бесплатная консультация уролога

У меня следующая проблема Вот уже около года у меня иногда

15 октября 2003 - 12:00

Пол: Женский

Возраст: 21 года

Здраствуйте, уважаемый доктор. У меня следующая проблема. Вот уже около года у меня иногда возникают неприятные ощущения при мочеиспускании,например когда немного простужаюсь. В период обострения даже возникает боль, часто хочется в туалет. Я была у врача и не один раз. Уролог сказал что в моих анализах не обнаружил признаков воспалительного процесса, гинеколог выписал лекарства от дисбактериоза,в анализах также ничего не обнаружил. Я бы хотела узнать какой в этом случае может быть диагноз, может быть надо сделать другие анализы, не просто мазок, а анализ мочевого пузыря, подскажите как они называются.

15 октября 2003 12:00

Ответ врача

Шадёркин Игорь Аркадьевич

Уважаемая Анна! Конечно, присутствие таких симптомов должно насторожить. Судя по Вашему описанию, вероятнее всего, у Вас наблюдается периодические обострения хронического цистита. Если цистит длится более 3-х месяцев, то его можно назвать хроническим. Это большая проблема, т. к. течение его очень длительное, волнообразное. Для развития цистита, помимо попадания инфекции, необходимы благоприятные условия – охлаждение тела, травма мочевого пузыря, нарушение оттока мочи, перенесенные простудные заболевания. Также хроническое течение заболевания вызывается снижением сопротивляемости организма под влиянием нервно-психических факторов. У женщин циститы возникают чаще, чем у мужчин, это связано с анатомическими особенностями – более короткая и широкая уретра. Обследование включает: общий анализ мочи, посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, анализы на урогенитальную инфекцию (хламидии, трихомонады, микоплазмы, уреаплазмы, гарднереллы, кандиды), УЗИ почек, мочевого пузыря. При необходимости – цистоскопия (инструментальный осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря), этот вид обследования проводится только по назначению уролога. Если у Вас не будет выявлено патологии со стороны верхних мочевыводящих путей, лечение можно будет провести по следующей схеме.

Диета - ограничение острого, соленого, пряностей, маринадов, исключение приема алкоголя
Мочегонные травы – кукурузные рыльца, толокнянка, лист брусники, хвощ полевой
Тимоген (иммуностимулирующий препарат) по 1 мл в/м - 10 дней
Уросептики, чаще всего фторхинолоны, либо по результатам посевов мочи на флору и чувствительность ее к антибиотикам (практически это один из следующих препаратов (но не все сразу): ципрофлоксацин по 250 мг 3 раза в день, пефлоксацин по 400 мг 2 раза в день в течении 10 дней и др.)
Свечи с красавкой по 1 св. в задний проход на ночь 10 дней
Поливитамины по схеме, приложенной к препарату в течении 20-30 дней

Возможно, в последующем понадобятся инстилляции лекарственных растворов в мочевой пузырь (протаргола), физиотерапия. Все обследование и лечение я рекомендую проводить Вам под контролем уролога, т.к. необходимо вовремя и правильно оценить результаты обследований и при необходимости скорректировать лечение. Удачи!