☎ +7 916 985-16-54
UNICLINICA пн-пт 8:00-20:00 мск, сб-вс 8:00-17:00 мск
google play app store
Наши соц. сети
☎ +7 916 985-16-54
UNICLINICA пн-пт 8:00-20:00 мск, сб-вс 8:00-17:00 мск

У моего родственника 70 лет наблюдальст нарушения

Здравствуйте доктор!
У моего родственника (70 лет) наблюдальст нарушения мочениспускния ввиде чатых ночных позывов. 3 недели назад случился острый приступ задержки мочи. Целую неделю он находился в домашних условиях (делали гентамицин 10 дней), после чего обратились к врачу который поставил ему катетер Фоллея, назначил антибиотики (ципрофлоксацин), прерарат Кардура и Аводар. По данным Узи масса простаты 68 г. Через неделю после снятия катетера мочеиспускание больному сделать не удальсь и катетер вновь был установлен еще на однц неделю. Повторная попытка также оказалась неудачной. Врач советуе подождать еще неделю а потом следать опреацию ТУР. Что вы посоветуете? Заранее благодарю!
30 сентября 2005 17:00
Просмотров: 876

Ответ врача

Уважаемая Земфира! Вероятнее всего, У Вашего родственника имеет место доброкачественная гиперплазия предстательной железы - это доброкачественная опухоль предстательной железы, которая развивается из парауретральных желез. Прежде, чем говорить об оперативных методах, необходимо тщательное обследование. Необходимо знать степень нарушения оттока мочи, жалобы (вялая, прерывистая струя мочи, необходимость натуживания при мочеиспускании, задержка начала мочеиспускания, длительность самого процесса мочеиспускания, ночное мочеиспускание и т. д.). Острая задержка мочеиспускания в подавляющем большинстве случаев вызвана гиперплазией предстательной железы 3 степени, и является прямым показанием для оперативного лечения. Обычно для уточнения диагноза аденомы (или другой патологии простаты) я рекомендую сделать УЗИ (мочевого пузыря с определением количества остаточной мочи, предстательной железы), можно сделать ТРУЗИ (трансректальное УЗИ), анализ крови на PSA (простатспецифический антиген – маркер на злокачественность процесса), общий анализ мочи, посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. В настоящее время есть очень много оперативных методик, начиная от открытых оперативных вмешательств, заканчивая эндоскопическими методами (трансуретральная резекция ДГПЖ, ротарезекция, электровапоризация, инцизия простаты и много других). Наиболее щадящим методом является инцизия простаты (в 2-3 местах делают насечки), она как раз и применяется у молодых пациентов, у которых необходимо сохранить репродуктивную функцию. «Золотым стандартом» во всем мире признана ТУР (трансуретральная резекция ДГПЖ). Повторю, что методику необходимо определять индивидуально, хотя в Вашем случае, масса железы позволяет выполнить именно ТУР ДГПЖ (если только PSA в норме). Пишите, если ответил не на все вопросы. С уважением.