8 мая 2006 - 09:14
Пол: Женский
Возраст: 23 года
Здравствуйте! Проясните пожалуйста ситуацию, т.к. адекватного ответа кроме как госпитализация нам не объясняют.
Дочке 5 лет. При плановом осмотре педиатра, сдали анализы крови и мочи. Результаты анализа крови идеальны.
1-ый Анализ мочи таков:
цвет - мутный,
отн. плотность - 1020, реакция – кисл.белка -нет, лейкоциты - 10-15, эритроциты - ед.,
слизь +, бактерии +, солей нет.
Были на приеме у детского гинеколога: при осмотре ничего не выявлено, видимых воспалений нет, результаты мазка на флору – хорошие.
Пересдали сами еще раз общ.анализ мочи.
Результаты: цвет - мутный, отн. плотность - 1020, реакция – кисл., белка -нет,
лейкоциты - большом, эритроциты – 10 – 15, измененные, слизь +, бактерии +,
солей нет.
Анализы по Нечепоренко: Лейкоциты – много (так и написали, не расписав показатели в цифрах), эритроциты – реакция положительная (опять написали, не расписав показатели в цифрах).
УЗИ почек и мочевого – хорошие.
Кое-как выпросили направление на бак. Посев мочи на стерильность. Ждем результатов.
До этого проблем никаких не было. Один раз в возрасте 1 год. Ставили подозрение на вагиноз (были только бактерии и слизь в анализах мочи). Сдавали мочу на посев – бактериурии не обнаружили. Делали ванночки, перестали совсем пользоваться памперсами. Все прошло. Все годы после до сегодняшнего дня анализы мочи крови были хорошие. Дочка чувствует себя хорошо. Температуры нет. Мочится нормально, без болей и неприятных ощущений.
Нефролог категорично не хочет назначать никакой терапии и направляет нас только в больницу на цистоскопию и цистографию. Неужели это так? Стоит ли срочно ложиться в больницу и проводить эти болезненные для ребенка обследования или можно сначала пройти курс лечения фитотерапии и уросептиков? Жду ответа!!! Заранее благодарю!!!
8 мая 2006 09:14
Просмотров: 976
Ответ врача
Уважаемая Елен@! Ваш врач абсолютно прав – наличие большого количества лейкоцитов, эритроцитов, бактерий в моче – показания для госпитализации. Вашей девочке необходимо выполнить обследования с целью выяснения причины данного состояния. Наличие лейкоцитов в моче и бактерий – признак воспалительного процесса, наличие эритроцитов – встречаются при целом ряде заболеваний мочевыводящей системы. Гематурия (кровь в моче - эритроциты) не может быть просто так. Причину необходимо найти. Как правило, это может быть при локализации патологического процесса либо в почке, либо в мочеточнике, либо в мочевом пузыре. Наиболее частыми причинами гематурии являются: опухоль, камень, травма почки, опухоль мочевого пузыря, пиелонефрит, геморрагический цистит. Для выяснения причины гематурии нужно сделать: общий анализ мочи (т. к. девочка - то катетером), анализ мочи по Нечипоренко, УЗИ (почек, мочевого пузыря с определением количества остаточной мочи), цистоскопию (инструментальный осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря), экскреторную урографию (внутривенно вводится контрастный препарат, потом делается серия рентгеновских снимков), консультация нефролога (на предмет гломерулонефрита). Поэтому я полностью согласна с Вашим врачом насчет госпитализации. С уважением.