23 ноября 2007 - 13:05
    
    Пол: Женский
  
    
    
    
  
    Возраст: 50 года
  
    
    
              Сын 2001 года рождения,в июне 2004 года сделали УЗИ почек,                        контуры ровные,положение типичное.             Размеры правой почки 5,5/2,3 размеры левой 8,3/4,0.                              Паренхима правой почки 9мм, левой почки 14мм. ЧЛС не расширена.Конкременты не определяются. Очаговые изменения не выявлены.       Заключение:Признаки гипоплазии правой почки.   В январе 2005г обследовались в стационаре.    Экскреторная урография- обзор тень дающих конкрементов не отмечается.          Заключение: Гипоплазия правой почки. Ротация левой почки.                           Микционная цистография- рефлюксов нет лучевая нагрузка 0,3мзв.                            УЗИ почек: Размеры правой почки 54/25мм, лоханка 2,3мм, ЧС 2мм, паренхима 7мм.    Размеры левой почки 84/43мм, лоханка 6мм,      ЧС 5,49мм, паренхима 13мм.            Заключение:Эхопризнаки гипоплазии правой почки.  Диагноз при выписке:Гипоплазия правой почки.                                       УЗИ в июле 2005г.Контуры ровные, положение типичное. Размеры правой почки 6,2/2,6см, паренхима 9мм.Размеры левой 9,0/3,6см, папенхима 12мм. ЧЛС не расширена. Конкременты не определяются.Очаговых изменений нет.     Заключение: Аномалия развития почек, гипоплазия правой почки.                      УЗИ в июле 2006г.Контуры ровные,положение типичное. Размеры правой почки 6,3/2,8см, паренхима 10мм.Размеры левой почки 9,1/4,4см, паренхима 14мм.ЧЛС не расширена. Конкременты не определяются.Очаговых изменений нет.      Заключение: Признаки гипоплазии правой почкии.                                     УЗИ в ноябре 2007г.Контуры ровные,чёткие, положение типичное.Размеры правой почки 58/27,5мм, паренхима 9,5мм. Размеры левой почки 93/44мм, паренхима 15мм.              ЧЛС не расширена. Конкременты не определяются. Очаговых изменений нет.                    М.п 61/38/42,остаточной мочи нет, стенки не утолщены, содержимое однообразно.          Заключение:Признаки гипоплазии правой почки, виказного увеличения левой почки.            Очень хочеться узнать Ваше мнение по поводу вышеуказанного. А также подскажите пожалуйста, что нам необходимо делать дальше и на сколько опасен этот диагноз ведь ребёнку только 6лет ?
          
          
    
          
      
        23 ноября 2007 - 13:05
        
          Просмотров: 776
       
        
      
                  
  
    
    
      Ответ врача
      
        
        
                                  Уважаемая Яна! Гипоплазия органа, в Вашем случае почки, это уменьшение в размерах. Гипоплазированная почка гистологически характеризуется нормальным строением, т. е. это просто миниатюрная норма. Чаще всего гипоплазия односторонняя,  вторая почка может быть увеличена в размерах. Эта аномалия часто сочетается с другими аномалиями мочевыводящей системы. Гипоплазированная почка, если она не поражена, клинически не проявляется и выявляется случайно. При односторонней гипоплазии больные нуждаются в лечении, только когда эта аномалия осложняется пиелонефритом (воспаление почечной лоханки). Кроме УЗИ и экскреторной урографии надо периодически делать общеклинические анализы (общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко, общий анализ крови, биохимический анализ крови – креатинин, мочевина, остаточный азот), посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. То есть, на данный момент необходимо дообследование и профилактика пиелонефрита, которая заключается в исключении переохлаждения, простудных заболеваний, необходимости закаливании ребенка, укреплении иммунитета. Излишне напоминать, что необходимо постоянное наблюдение уролога по месту жительства.