4 декабря 2007 - 23:25
Пол: Женский
Возраст: 42 года
Здравствуйте,уважаемые специалисты!С детства мне ставили диагноз:хронический пиелонефрит.До недавнего времени (1-2года) почти ничего не беспокоило,но начались бесконечные циститы.Теперь врач к пиелонефриту ставит и хронический цистит.+гиперактивный мп(лечилась детрузитолом).Обследовалась на инфекции-кроме кандидоза-ничего. Нужно ли делать цистоскопию?(лечащий врач меня от нее почему-то отговаривает).Как планировать беременность при таких диагнозах,какое следовало бы пройти при этом предварительное лечение?Врач меня предупрдил,что цистит беременных меня не обойдет.(консультация 16202)
Уточнения:на данный момент особо ничего не беспокоит,иногда возникает небольшое жжение при мочеиспускании,пью пару дней хвощ,укроп,клюкв морс,и неприятные ощущения проходят.Результаты последнего узи:расположение обычное,р-ры л98,7*50,1,пр10,5*46,2,контур четкий,чаш-лохан комл не расширен,соотношение толщины обычн(1:1),конкременты не выявл,патолог обр не выявлены,мочевой пузырь V=180,контур ровн,четкий. Посев в разных поликлиниках почему-то разный I-результат- бактериологич исследов-я enterococcus,чувствительна-ампициллин,левомицитин.фурадонин,ванкомицин,амоксициллин,меропенем,цефаперазон.Устойчива к:цефеним,тетрациклин,гентамицин.II результат:бактериологич исследование-streptoccocus,чувствительна -пеницилин,амоксициллин,линкомицин,ципрофлоксацин.Устойчива-бисептол,фуразолидон,фурагин.Попутный вопрос-с чем может быть связана такая несостыковка?Кандидоз лечили оба,(он-низорал,крем канистен,дифлюкан),партнера ничего не беспокоит,анализы на зппп сдавал-кандидоз и герпес.
4 декабря 2007 23:25
Просмотров: 677
Ответ врача
Уважаемая Тома! Разные результаты посева могут быть связаны с погрешностью исследования, погрешностью забора материала. Цистит у Вас может возникать и во время беременности и без нее. Во время беременности на почки и мочевой пузырь возлагаются дополнительные нагрузки. Это связано с внутриутробным развитием ребенка, с усилением обменных процессов в организме матери. К моменту беременности почки должны быть в максимально здоровом состоянии, т. к. при беременности существует ряд физиологических изменений, которые не самым лучшим образом влияют на организмы матери и ребенка. Перед беременностью Вам надо обследоваться: сделать общий анализ мочи, посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, сделать УЗИ (почек, мочевого пузыря), сдать анализы на урогенитальную инфекцию (хламидии, трихомонады, уреаплазмы, гарднереллы, микоплазмы, кандиды и др.), сделать экскреторную урографию (внутривенно вводится контрастное вещество, потом делается серия рентгеновских снимков). Во рвемя беременности нужно рекомендовать вам делать общий анализ мочи каждые 2 недели, следить за артериальным давлением, наблюдаться у уролога. Удачи!