Бесплатная консультация уролога

Простатэктомия

31.05.2011 00:24

Здравствуйте, у моего отца 1939 г.р была проведена трансректальная биопсия (11.05.2011) и обнаружен рак простаты T1cNxMx. PSA 12.3 нг/мл. FREE PSA 1.12. Гистологический: в левой доле простаты обнаружен очаг ацинароной аденокарциномы 4 балла по Glaason. Биохимия: креатинин-145, мочевина-7,4, х

Ответ врача

Шадеркина Виктория Анатольевна

Уважаемая Марина! В данном случае показаны радикальные методы лечения: - радикальная простатэктомия - брахитерапия - HIFU-терапия простаты - криоаблация простаты - наружная лучевая терапия. Однако, учитывая наличие выраженной сопутствующей патологии, мое мнение - необходимо применить малоинва

01.04.2011 18:58

аденокарцинома

отцу 72 года. по результатам биопсии поставлен диагноз рак простаты: справа-ДГПЖ с очагами хр. простатита, слева-умереннодифференцированная аденокарцинома. Сумма глиссона 5(2+3). ПСА 7.4 нг/мл трузи простаты: форма шаровидная, симметричная, размеры увеличены. вер.нижний52 мм. пер.зад.35, поперечный

Ответ врача

Шадеркина Виктория Анатольевна

Уважаемая Татьяна!  ДОполнительно Вашему отцу надо выполнить МРТ малого таза, остеосцинтиграфию (ОСГ), урофлоуметрию (УФМ). Судя по ПСА и Глисону, опухоль не должна быть слишком агрессивной. Если по МРТ и ОСГ не будет выявлено ближайших и отдаленных метастазов, то шансы неплохие и возможны ради

03.01.2011 21:32

тактика лечения после лучевой терапии при Т2NхМ0

Здравствуйте! Поздравляю всех врачей клиники с Новым годом!Буду признателен за ответы на следующие вопросы: мне 65 лет, в сентябре 2010г выявлена умеренодиференцированная аденокарцинома Т2NхМ0 ( Глиссон 6, ПСА 8). В декабре 10 г закончил радикальный курс лучевой терапии (ДОЗ=28 ИзоГр.с 1го поля в ре

Ответ врача

Шадёркин Игорь Аркадьевич

Пока рано оценивать результаты лучевой терапии.

11.12.2010 18:56

потенция

Мне сделали операцию удаление простаты(рак)и у меня вопрос возможность восстановления потенции

Ответ врача

Шадёркин Игорь Аркадьевич

Здравствуйте! Все зависит от варианта выполнения операции. После "нервсберегающей" простатэктомии восстановление эрекции происходит быстрее. После традиционно выполненной операции восстановление эрекции может быть сопряжено с рядом проблем. Здесь необходимо использовать и препараты группы ингибитор

02.12.2010 19:47

лучевая терапия

Мне был поставлен диагноз: Аденокарцинома предстательной железы pT3bN1Mo. В конце октября произведена операция: Радикальная позадилонная простатэктомия.Были также удалены семенные пузырьки илимфоузлы. После выписки назначена гормональная терапия. Показана ли мне лучевая терапия т.к. консультируясь у

Ответ врача

Шадёркин Игорь Аркадьевич

Здравствуйте! Радикальный курс лечения Вам уже выполнен - это и была радикальная простатэктомия. Следует дождаться результатов контрольного анализа крови на ПСА. Лучевая терапия "на всякий случай" никогда не проводится. Рекомендую проводить контроль анализа крови на ПСА каждые 3 месяца, при повыше

13.10.2010 15:24

удаление простаты

Не пропадает ли совсем, или не ухудшится потенция при удалении простаты? Спасибо.

Ответ врача

Шадеркина Виктория Анатольевна

Если будет выполнена двусторонняя нервсберегающая радикальная простатэктомия, то эрекция сохраняется в 86% случаев, в случае выполнения односторонней - в 69% случаев. Хотя эти цифры разнятся в разных клиниках, у разных урологов.

24.09.2010 21:15

диагноз аценария аденокарцинома

Здравствуйте ! После диспансеризации у меня выявили в кроми ПСА 32 (рак) После биопсии простаты и осморта у вряча поставиди диагноз Аденокарцинома Т3 NХ МХ, Гист. 6 балов ( 3+3) . Врач назначил УЗИ печени, ренген, Текже назначил Золадекс 10,8 мг., а потом лучевую террапию. Объясните пожалуста по ру

Ответ врача

Шадеркина Виктория Анатольевна

1. Для того, чтобы правильно стадировать опухоль простаты (у Вас она не стадирована), т. е. определить точно T1 или Т2 или Т3 (это большая разница), убрать иксы (NxMx) и вместо них поставить цифры, надо выполнить МРТ малого таза и ОСГ (остеосцинтиграфию). 2. УЗИ печени и рентгена недостаточно. 3.

16.09.2010 18:18

ПРОГНОЗ ПОСЛЕ РПЭ

Ранее задаваемый вопрос № 32760. ПРОВЕДЕНА ТРУБиопсия. Из 6 пунктатов в одной доле в двух, на периферии 0,5х0,8 мм микроацинарная аденокарцинома.31.08.10 ВЫПОЛНЕНА РПЭ ПОЗАДИЛОННАЯ. Гистология: Аденокарцинома. Показатель Глиссона (почему-то без суммы) 3А. Стадия Т2N0Mx. Вып

Ответ врача

Шадёркин Игорь Аркадьевич

1. Для прогноза развития рака простаты после простатэктомии необходимо знать исходный уровень ПСА (самый высокий ПСА до лечения) и показатель Глисона (такого показателя "3А" не существует). 2. Я не стадировал Ваше заболевания, потому не могу сказать почему "Мх". Задайте этот вопрос урологу, который

11.09.2010 18:19

cовет

Здравствуйте у папы сдали кровь пса37общий и 2ю26 свободный Биопсия 6 баллов по Глисону Узи дифузные изменения пре железы очаговое поражение с61 сканирование костей ничего не обнаружело один год принимаем Андрокур депо и Залодекс сейчас пса 2 что нам делать дальше врачи говорят решать нам или операц

Ответ врача

Шадеркина Виктория Анатольевна

Прежде, чем примать решение о том или ином методе лечения, надо знать результаты МРТ малого таза, т. к. одного УЗИ недостаточно. Если уж выбирать между операцией и лучевой терапией, то онкологические результаты лучше при лапароскопической радикальной простатэктомии.

26.08.2010 15:45

последствия удаления предстательной железы

Здравствуйте! скажите ,пожалуйста,влияет ли удаление предстательной железы на потенцию мужчин? Спасибо.

Ответ врача

Шадёркин Игорь Аркадьевич

Здравтсвуйте! Если речь о последствиях классической радикальной простатэктомии (при раке предстательной железы) - восстановить потенцию практически невозможно. Это связано с техническими особенностями выполенния операции. При операциях по поводу доброкачестенной гиперплазии (аденомы) - восстанови