☎ +7 916 985-16-54
UNICLINICA пн-пт 8:00-20:00 мск, сб-вс 8:00-17:00 мск
Наши соц. сети
☎ +7 916 985-16-54
UNICLINICA пн-пт 8:00-20:00 мск, сб-вс 8:00-17:00 мск
Бесплатная консультация уролога
повышенное пса
Пол: Мужской
Возраст: 70 года
Добрый день!
Мне 56 лет, сдавал общий анализ , пса 4,9. Сделал узи - всё нормально. Сделал МРТ малого таза, заключение: Предстательная железа с удовлетворительной зональной дифференциацией, размерами 44xx55x49мм. Структура центральной зоны неоднородная за счет доброкачественной гиперплазии с преобладанием железистого компонента. Периферическая зона однородной структуры, диффузно отечна, без видимых узловых образований. Капсула железы не изменена. Перипростатическая жировая клетчатка без особенностей. Семенные пузырьки с симметричным небольшим содержанием секрета не изменены. Мочевой пузырь с однородным жидкостным содержимым, предстательная железа вдается в воронку мочевого пузыря на 10 мм. Региональные лимфатические узлы не увеличины. В подвздошных костях имеются участки жировой дегенерации. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы с внутри пузырным компонентом. Простатит. Убедительных данных за неопластический процесс не получено, однако с учетом изменения пса нельзя полностью исключить визуализирующийся неопластический процесс на фоне выше указанных изменений.
Начитался отзывов. по поводу биопсии. Вот пошел к своему терапевту, она категорически против биопсии. Говорит что с таким заключением не надо делать биопсию, нужно просто периодически сдавать анализ крови и смотреть за показателем пса.
Скажите, как специалисты, то заключение которое мне написали, дает мне шанс что у меня не рак ? И что делать на ваш взгляд дальше.
Спасибо.
Мне 56 лет, сдавал общий анализ , пса 4,9. Сделал узи - всё нормально. Сделал МРТ малого таза, заключение: Предстательная железа с удовлетворительной зональной дифференциацией, размерами 44xx55x49мм. Структура центральной зоны неоднородная за счет доброкачественной гиперплазии с преобладанием железистого компонента. Периферическая зона однородной структуры, диффузно отечна, без видимых узловых образований. Капсула железы не изменена. Перипростатическая жировая клетчатка без особенностей. Семенные пузырьки с симметричным небольшим содержанием секрета не изменены. Мочевой пузырь с однородным жидкостным содержимым, предстательная железа вдается в воронку мочевого пузыря на 10 мм. Региональные лимфатические узлы не увеличины. В подвздошных костях имеются участки жировой дегенерации. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы с внутри пузырным компонентом. Простатит. Убедительных данных за неопластический процесс не получено, однако с учетом изменения пса нельзя полностью исключить визуализирующийся неопластический процесс на фоне выше указанных изменений.
Начитался отзывов. по поводу биопсии. Вот пошел к своему терапевту, она категорически против биопсии. Говорит что с таким заключением не надо делать биопсию, нужно просто периодически сдавать анализ крови и смотреть за показателем пса.
Скажите, как специалисты, то заключение которое мне написали, дает мне шанс что у меня не рак ? И что делать на ваш взгляд дальше.
Спасибо.
4 декабря 2010 09:28
Просмотров: 956
Ответ врача
ПСА (PSA) – это опухолевый маркер, простатспецифический антиген, он важен при распознавании ранних стадий рака простаты, в оценке распространенности процесса, прогнозировании, реакции опухоли на проводимую терапию. Имеет значение не только сам показатель PSA, а отношение общего к свободному PSA, возраст пациента, скорость нарастания PSA, плотность PSA и связь с объемом предстательной железы и т. д. Уровни простатспецифического антигена могут искажаться и обнаруживаться в повышенных количествах при хроническом простатите, гиперплазии простаты, после массажа простаты, после полового сношения, после пункционной биопсии, после цистоскопии, ТРУЗИ, после пальцевого ректального осмотра. Поэтому все эти манипуляции надо исключить за неделю до сдачи анализа крови на ПСА. Исходя из вышесказанного, об уровне PSA может судить (на основании многих факторов) только врач уролог, а не терапевт, и тем более, никак не отговаривать от необходимых процедур (кстати, кто будет нести ответственность, если "пропустят" раК? - спросите терапевта). Норма PSA 0-4 нг/мл. Если ПСА будет выше 4 нг/мл, то Вам показана мультифокальная биопсия предстательной железы под УЗИ-контролем.
Ответ врача
Повторите ПСА через 3 месяца. Проследите, чтобы до сдачи аанализа за 3 недели не было никаких ректальных манипуляций ( даже клизмы), и чтобы не было запоров.
